|
1．3 标本的种类、患者准备、标本采集量、装标本的容器及转运时间和条件的信息实际工作中检验人员经常抱怨检验标本错误包括病人准备不当．标本量少或有溶血．装标本的容器不对及送检时间和条件错误等 为此检验科应编写“原始样品采集手册”的方式对各专业组检验项目的原始样品采集要求作详细的介绍，发到医护人员办公室．方便医护人员及时查询和参考；同样可以利用LIS系统的优势，开发出样品采集信息软件．可达到“临床医生进行检验医嘱申请后打印出条码．条码上除了病人的基本信息和项目信息外．还具有标本种类、标本量、容器要求及对应检验实验室的提示翻，这极大方便了临床医护人员对检验样品信息要求的查询. 1．4 新技术运用、新项目开发的信息随新科技和新设备的运用，使检验周期缩短，检验结果更加灵敏、可靠或可开发一些新的检验项目，如随着化学发光技术和发光仪的应用．肌钙蛋白可实行快速、定量测定 检验科可采取讲座、学术研讨或运用检验通讯等方式向临床推广．使临床早日接受和应用.
2 分析过程中交流的信息 分析中阶段是指包括样品的制备、检验方法的选择和确认、生物参考区间的评定到审核签发报告前的全过程[3]。在这个过程中检验人员要根据临床要求对标本进行检验．根据病人的基本信息．病史体症和治疗的信息．对检验结果进行审核，确定检测的结果是否准确，可否发送到临床，因此在分析过程中．检验与临床也要就病人的信息进行交流。 2．1 病人基本信息的交流人是一个有机体．其体内物质(检验项目)的变化受其生理因素(包括性别、年龄、饮食状态等)影响．因此临床医师在作检验项目测定时，必须提供病人的基本信息．供检验医师参考，检验医师参考上述信息，可对检验结果作出正确的判断和审核 病人基本信息的交流非常简单．可填写到检验申请单或打印到条码上：也通过实验室信息系统检验医师可随时调用患者的基本信息[5]。 2．2 病人病史、体症及治疗的信息交流检验医师在对实验结果进行审核时不能仅参考病人基本信息、室内质控结果(实际工作中很多检验项目如形态学检验无室内质控)，对出现异常结果时还应参考病人的病史、体症及治疗信息．特别是用药史(因为很多药物对实验产生干扰如VitC对很多尿干化学分析项目有干扰．使用抗菌素后细菌血培养阳性下降)。这就要求临床医师向检验医师提供病人的病史．体症及治疗的信息。提供的方式可在申请单上详细填写：或检验医师电话咨询：必要时应下病房查阅病历和询问病史；最好的方式就是通过实验室信息系统．检验医师可随时调用患者的上述信息[5]。 2-3 危急值信息检验医师在审核病人结果时如发现有危急病人生命的结果时．应立即通知临床医护人员．立即采取处理措施．但在实际工作中，不同的疾病或疾病的不同阶段其危急值不同．这就要求临床各专业学科的医师提供各专业学科病人的危急值给检验医师．以便有针对性地报告危急值。检验医师与临床医师可通过座谈会、研讨会的形式交流。确定各自专业疾病的危急值及报告方式.
3 分析后阶段交流的信息 分析后阶段是指检验后的全过程，包括系统评审、格式化和解释、授权发布结果、报告结果、结果的传达、检验标本的存放嘲。分析后阶段是对检验结果应用的阶段．实际工作中也是临床医护人员埋怨最多的时期．如经常抱怨检验结果不及时、结果不准、结果与临床不符，且目前多数情况是临床对上述结果不与检验交流而是评经验进行诊断、治疗。这样即不利于病人的诊断、治疗．更不利于检验医学的提高，长期如此也会造成临床对检验的不信任．因此分析后阶段更应加强检验与临床信息的相互交流 |