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临床血液细胞学分析标本采集中应注意的几个问(4)

时间:2010-03-24 18:44来源:收集整理 点击:

检验项目所对应的采血管:

1. 血糖及糖耐量试验                   黄头管 
2. 生化检验                          绿头管 
3. PT 、 APTT 、 FIB 、凝血因子      蓝头管 
4. 血常规                            紫头管 
5. 血沉                               黑头管 
6. 血清学试验                         红头管 

采血顺序: ;红头管→蓝头管→紫头管→灰头管→绿头管→ 黑头管, n 注:除红头管外,其他各种采血管均须颠倒混 匀 8 次。 

. 采血时的接诊艺术 

1、当采血失败需再次操作时要真诚的说 “ 对不 起,由于 …… 的原因需再抽一次,请原谅! ” 以 取得病人的配合。

2、因各级医院条件不同,切不可当着病人的面 说别家医院化验不准,特别是对下级医院更要 尊重和理解,以免对下级医院造成伤害和误解。 

3、要尊重病人的隐私。当核对病人时不可当众问 “ 你得的是××病吗? ” 特别是面对肿瘤和传染病患者时 更要慎言。如有报道某护士到病房抽血时无意间告诉实习学生说 “ 这个病人得的是艾滋病,抽血时要 小心点 ”,病人并不知自己的病情,当听到后经受不了打击跳楼自杀。 

  执业《医师法》第 22 条第 32 项规定: “ 医生应当关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私 ” ,不尊重患者的合法权益就 是违法,就可能砸医院的牌子和声誉。有时在体贴和尊重病人这个问题上我们缺少的不是高昂的设备。有时无意间 对患者精神上的伤害往往比肉体上的更严重和持久。我们必须以人格为基石,服务意思中必须于公众日趋高涨的维 权意识相适应。用我们的真情和爱心为患者服务 , “ 让病人满意而归 ” 不再是一句空话。 

4、对弱势群体如农村和低收入者更要耐心解 释,热情相待。一则笑话:医生让一位疑得了 糖尿病的老大爷到化验室 验 尿,病人问: “ 咽 ( 验 ) 尿干啥哩? ” 工作人员解释说就是看看尿里 有没有糖。结果等了老半天病人才回来,慢腾 腾的说: “ 大夫,我咽了一大口尿,里面没有 糖! ” 幸亏没有让病人验粪便! 

四、采血过程的安全问题 

1、采血意外的预防: 

  据报道某年冬天某县医院一护士给患儿抽血后忘记解止带 , 导致患儿上肢坏死截 肢的恶性事故。人命关天,警钟常鸣。我们日常工作中要树立 “ 医疗无小事 ” 的观念,尽心、尽职、尽 责,养成良好的工作习惯 , 及时发现问题,以防差错事故的发生。 

  如当婴幼儿因恐惧哭闹时,可用语言转移注意力,并一定要注意患儿口中有无糖和瓜子等异物,以防吸 入气管造成窒息;抽血前不要反复抽拉针芯防治污染针头,动作不可太猛以防把针头崩出去伤人;采 完血后嘱病人压好棉球并抬高胳膊高于心脏防治血肿,对有出血倾向者要延长压迫时间,直到无渗血 为止。 

2、采血时感染的预防:

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