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检验报告单及申请单设计改进意见(2)

时间:2010-04-13 22:42来源:收集整理 点击:

(2)属定性检查的――应把此种检验方法的假阳(阴)性比率附在结果后。如:“梅毒血清学试验:阳性, 检查方法:甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)假阳性率:3%;或梅毒血清学试验:阴性, 检查方法:TRUST;假阴性率:5%”。或增设一个“可靠性”的选项,指的是用此种方法的试验结果,和用当今准确性和可靠性最好的决定性方法的试验结果相对比的数据符合率[ 符合率(%)=真阳性+真阴性 / 真阳性+真阴性+假阳性+假阴性×100% ] 这样一来,既是体现了工作的严谨度和负责任感,还有一个好处就是在发生医患纠纷时,我们多了一道保护自己的筹码。但这样的话,在附言中就要加上致歉的话,向病患做一个交待。
9. 附加检验负责人的联系方法,方便病人有疑问时的咨询(如果要考虑到对个人的保护,以防休息时间受到频繁的打扰,那么也需要在医院专门设立一个问询处,设立热线电话,请有经验的医生日夜值班,再把这个热线咨询电话附于检验报告单上,我觉得既然收过病人的检查费了,这就是一项必须做好的“售后服务”)
10. 增设“疾病推断”填写项,当检验结果具有决定性诊断意义时,则应在报告单中作出明确的诊断;(并且要对此推断进行通俗化的解释)结果不具备这样的特异性诊断价值时,也应简略的说明检验结果代表的意义,以“某某疾病的可能性比较大、可能出现某某危害或后果”这样严谨负责的语句来向病人作一解释。
11. 增设“建议”和“忠告”填写项,从对结果分析的结论出发,告诉病人下一步应该如何做,比如:“请在医生指导下用药”;“隔一月后再来复查”;提一些对病人有益的忠告,如转氨酶高的,劝其远离烟酒,注意休息。
12. 属电脑打印的,增设“专业术语解释”打印项,提供检验项目的相关知识,尽量用通俗易懂的语言析清检验内容的相关定义、临床意义,让病人熟知自己所做检查的关联知识,使之不惑(如临床意义有牵涉到绝症的,尽量委婉简略带过,或者不予列出,以减少病患不必要的精神压力;如果是多项检查不便全部列出临床意义的,至少也应该有相应的补救措施,比如在报告单底部只列出该病患异常结果的相关临床意义及可能造成的危害;印制与检验项目配套的传单,与报告单同时赠送给病人阅读;条件优越的,可以设立触摸屏查询系统,把医院所有能开展的检验项目的相关知识及临床意义输入电脑;在电子公告牌上用游走字幕告诉病患相关的知识等等)
13. 如检查结果正常的,要在附言中加入相应的祝贺语,如“恭喜您!您此次检查一切正常”;如属明显异常结果的,则在报告单的底部附加问候和祝福的话语,使得报告单显得温馨和体贴;当结果表明其患有严重难以治愈的疾病,就需要附上安慰的话语以体现出我们的人性化关怀;如证实为性病,可能导致其精神紧张,胡乱猜疑,以致家庭关系紧张时,必需告知其所患性病的各种可能的传染途径,以此来预防一些不必要的意外情况发生(属传染病的,需告知如何保护其亲人不受到感染);如属暂时不危重,但不及时治疗,却会蔓延加重,以致发生严重后果的,必须要注明其可能的后果(但又要避免言及绝症类的后果,以防引发病人的过度紧张和恐慌),以警醒一些过于乐观,或习惯于“有病先扛”的人。
14. 在申请单上应该注明该检查所需耗费的时间,也就是病人要等待多久才能看到报告;最好再注明拿到报告单后的下一步该怎么做,这样病人心中就有数,不必再开口向医务人员问询(工作这么多年,我经历了太多这样的事情,病人送来标本,不知要等多久;拿到检验报告后,又不知下一步去哪该干什么,于是向我们问询,我相信这个问题每个检验工作者都深有体会)
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