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真空采血管的正确使用方法(2)

时间:2010-04-04 18:58来源:收集整理 点击:

(1)血清(非抗凝血):采血后标本必须颠倒混合5~10 次,22~25ºC(室温)15~30min后可自行(自发)完全凝固,禁用木棍和玻棒等剥离凝块;冷藏标本凝集较慢,加促凝剂时凝集加快。
(2)血浆(抗凝血):应采用抗凝管采血,采血后立即颠倒混合5~10次,采血后数min内可离心分离血浆。
(3)冷藏标本:用于稳定血液中温度依赖性成分的(抑制细胞代谢),标本于2-8ºC冷藏(标本采集后立即置冰屑或冰水混合物中,冷藏必须充分);标本需冷藏的测定项目有:儿茶酚胺、胃泌素、甲旁素、PH/血气、NH3、乳酸、丙酮酸等。,全血标本一般不冷藏,血钾测定标本冷藏不得>2h。
(4)代谢抑制剂和防腐剂的应用:用于抑制细胞代谢。血标本中加入氟化钠后,血细胞未分离情况下血标本中Glu,22~25ºC稳定24h,2~8ºC稳定48h;氟化钠不适用于新生儿及儿童的Glu测定(因儿童PCV高,细胞糖酵解难以控制);氟化钠-麝香草酚混合剂不适合酶学检测(因氟化钠-麝香草酚混合剂能抑制酶活性);甲醛—草酸钾抗凝保存剂不适用于血糖测定。
(5)实验室离心标本的准备:不主张用小棍强行剥离凝血块(诱发溶血);必须剥离时应动作轻柔;真空采血管应一直保持封闭垂直位置直到离心取出血清或血浆。
6.关于标本离心(指标本处于离心机里的一段时间)
(1)离心时间和相对离心力:离心时间为5~10min;相对离心力(RCF)不大于2200g;
(2)温度控制离心:离心时产热,不利于分析物稳定。温度依赖性分析物(ACTH﹑环腺苷酸﹑儿茶酚胺等)离心温度应控制在4ºC;无特殊温度要求的分析物离心温度在20~22ºC;冷藏运送标本应利用温度控制离心机离心。
(3)再离心:最好一次完成标本离心。普通采血管二次离心时必须在首次离心后短时间内完成。
7.离心后标本处理(指标本离心后和用于检测的血清或血浆被取出一定量之前)
(1)血清/血浆与接触的细胞/凝块应于采集后2h内尽快分离;
(2)分离出的血清或血浆的储存:①8h内可以储藏于22ºC,8h以上储藏于2~8ºC,48h以上储藏于-20ºC;② 标本不可反复冻融(只能一次,且不可储藏于无霜冰箱);③分离胶上面的血清或血浆,可保存2-5天;④用非凝胶分离物质时,离心后必须立即移开血清或血浆;⑤ 血清或血浆必须密闭保存(置于带塞或封口的试管中)。
詹静旭

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