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A.代谢异常
B.低血压
C.肺不张
D.输血反应
E.感染
答案：E[NextPage]
15.女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是
A.纠正贫血
B.改善营养状态
C.检测肝功能
D.血压降至正常
E.血生化检查
答案：D
试题点评：血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。余选项均为术前必要的准备项目。
第八章 外科病人的营养代谢
【考纲要求】
1.外科病人的营养需求：①人体基本的能量储备与需要；②创伤与感染的代谢变化与营养需求。
2.外科病人的营养补充：①肠外营养的适应证、方法与并发症；②肠内营养的适应证、方法与并发症。
【考点纵览】
1.正常成人一般每日约需能量7535kJ （1800kcal）。
2.创伤后或严重感染时BEE（基础能量消耗）可增加20％～40%，大面积烧伤时BEE增加50%～100%，一般的择期手术增加10％左右。
3.外科营养包括经胃肠道和胃肠外两种。
4.肠外营养的适应证。
5.肠外营养的并发症可分为技术性、代谢性和感染性三类。
6.肠内营养的适应证。
【历年考题点津】
1.全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量 （kcal）的比例一般为
A. 1：10
B. 1：50
C. 1：100
D. 1：150
E. 1：300
答案：D
2.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
答案：D
3.下列各项关于全胃肠外营养的指征中，不包括
A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.肢体外伤性失血
答案：E
4.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为
A. 1：（50～80）kcal
B. 1：（100～120）kcal
C. 1：（150～200）kcal
D. 1：（210～240）kcal
E. 1：250kcal以上
答案：C
5.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉
答案：A
6.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎 |