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4．急性粒-单核细胞白血病（M4型，acute myelomonocytic leukemia，AMMoL） AMMoL的特征是粒细胞系和单核细胞系同时增生的一种急性白血病。临床和实验室检查亦兼有这两系白血病的特征。
（1）血象：白细胞计数高低不一，血红蛋白和血小板可有不同程度减少。分类易见白血病细胞，部分患者易见单核细胞和（或）嗜酸粒细胞。
（2）骨髓象：有核细胞增生明显至极度活跃。白血病细胞形态变异较大，根据粒、单核两系细胞增生程度的不同可分为4种亚型。M4a型：骨髓中以原粒及早幼粒细胞增生为主，原、幼单核细胞和单核细胞＞20%（NEC）；M4b型：骨髓中以原、幼单核细胞增生为主，原粒和早幼粒细胞＞20%（NEC）；M4c型：原始细胞既具有粒系又具有单核系特征者≥30%（NEC）；M4Eo型：除兼有上述特点外，嗜酸粒细胞占5%～30%，甚至更多，胞浆中嗜酸颗粒粗大而圆，着色较深，并伴有较多颗粒粗大而不规则的嗜碱颗粒与嗜酸颗粒混和相间。
5．急性单核细胞白血病（M5型，acute monocytic leukemia，AMoL） AMoL多见于成年人，尤其老年患者。临床上髓外浸润较明显，尤其齿龈、皮肤以及中枢神经系统受累更为突出。由于此型白血病易伴高溶菌酶血症和溶菌酶尿症，患者有发生肾功能衰竭的倾向。
（1）血象：白细胞计数大多增高，也可减低。血红蛋白和血小板减少，分类中易见原、幼单核细胞。
（2）骨髓象：有核细胞增生明显至极度活跃。根据单核细胞分化程度不同又可分为2种亚型：M5a型（未分化型）。原单核细胞显著增生，≥80%（NEC），幼单核细胞较少。原单核细胞分化差，胞体大而不规则，胞核呈多形性，表面有起伏感，常见凹陷或折叠，核染色质疏松呈细网状，核仁明显。胞质蓝灰色，可有伪足突出，浆内可见空泡，细胞中Auer小体呈细长形。M5b型（部分分化型）。白血病细胞为分化不一的单核细胞，其中原单核细胞＜80%（NEC）、幼单核细胞明显增多。该类细胞大小不一，外形不规则，胞核折叠呈笔架形、肾形等，染色质条索或网状，胞质丰富，蓝灰色，可有嗜苯胺蓝颗粒。
6．红白血病（M6型，erythro leukemia） 红白血病是一种由红细胞系和白细胞系同时恶性增殖的疾病，随病情进展可转变为急性粒细胞系或单核细胞系白血病。
（1）血象：多数患者表现为全血细胞减少，血红蛋白轻～中度减少，血小板常显著降低。分类中白血病细胞多少不一，幼红细胞易见。
（2）骨髓象：骨髓有核细胞多明显增生，粒红比倒置。红细胞系显著增生，占有核细胞50%以上，幼红细胞伴有畸形及病态发育，可见巨幼样变、核碎裂、双核、多核、巨形核、母子核等异常形态。在红细胞系改变的同时伴有白细胞系的异常增生，原粒或原幼单核细胞往往＞30%（NEC）。
7．急性巨核细胞白血病（M7型，acute megakaryocytic leukemia，AMKL） AMKL是一种特殊类型的白血病，发病年龄多见幼儿及青状年。过去少见，原因是单用光镜和常规细胞化学染色难以确诊，20世纪70年代后随电镜、电镜血小板过氧化物酶（PPO）及抗血小板糖蛋白的单抗的应用，可以明确此型的原始细胞属于巨核系，证实本病并非少见。AMKL病情凶险，对化疗不敏感，预后不良。
（1）血象：常为全血细胞减少，分类中原始细胞多少不一，可见小巨核细胞。伴有骨髓纤维化者血片中易见幼粒、幼红细胞及巨核细胞碎片。
（2）骨髓象：部分患者骨髓穿刺时干抽是本病的特点之一。骨髓有核细胞增生明显至极度活跃，亦可增生低下。原巨核细胞明显增生，占30%以上。该类细胞大小不，多形性明显，核圆形，染色质疏密不一，可见1～3个明显或隐慝之核仁。胞质量少，色蓝，可有颗粒，有管泡状、芽状、瘤状、龟状等突起。
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