(一)原始淋巴细胞(lymphoblast) (二)幼稚淋巴细胞(prolymphocyte) (三)淋巴细胞(lymphocyte) 2.小淋巴细胞 细胞大小 6~9μm,圆形或椭圆形、边缘整齐,胞浆量很少,似裸核,胞质如可见,呈淡蓝色,一般无颗粒;胞核圆形或有小切迹,染色质聚集成大块状,结构紧密,结块边缘不清楚,染紫红色。正常血液、骨髓中可见。 (四)浆细胞系统 2.幼浆细胞(proplasmacyte) 细胞直径 12~16μm,细胞形状多呈椭圆形,胞质量多,深蓝,不透明,近核处常有半月形浅染区,有时可有空泡,少数嗜天青颗粒;胞核圆形或椭圆形,约占细胞的1/2,常偏于一侧,核轴与细胞长轴垂直,核仁模糊或消失。染色质较粗密,在某些区域浓集,染深紫红色;正常血液不见、骨髓中罕见。3.浆细胞(plasmacyte) 细胞直径 8~15μm,细胞椭圆形或不规则形,胞质丰富,呈深蓝或紫蓝色,不透明,有泡沫感,核周有明显淡染区,浆中常有小空泡,胞质边缘多不规则,可有刺状突出,胞质常呈飘扬的旗帜样,少数嗜天青颗粒,胞核较小,占细胞1/3左右,圆或椭圆形,偏位,无核仁,染色质粗密,凝成大块,常呈车辐状排列。正常血液不见、骨髓中可见。 淋巴细胞恶性增多:以原始淋巴及幼稚淋巴细胞增多为主:见于①急性淋巴细胞性白血病(简称急淋);②慢性淋巴细胞性白血病急性变;③慢性粒细胞性白血病急淋变;④淋巴肉瘤及淋巴肉瘤细胞白血病;⑤原始淋巴细胞性淋巴瘤。 以成熟淋巴细胞增生为主:见于①慢性淋巴细胞性白血病(简称慢淋);②淋巴细胞淋巴肉瘤;③巨滤泡性淋巴瘤。 淋巴细胞良性增多:见于传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞型类白血病反应、再生障碍性贫血、骨髓纤维化以及传染性单核细胞增多症等。其他疾病:某些病毒感染(流行性出血热)、原发性巨球蛋白血症、淀粉样变等。 浆细胞增多 恶性增多:见于多发性骨髓瘤和浆细胞白血病等。 良性增多:一般小于20%,且为成熟浆细胞,见于①结缔组织疾病:如急性风湿湿热、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、溃疡性炎等。 (一)异型淋巴细胞 |