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Graves病(GD)系一种器官特异性自身免疫性疾病，可引起甲状腺自身各种特异性抗体的增高。某些自身免疫性疾病，除出现自身特异性抗体外，同时可出现非自身器官的非特异性抗体。本研究应用酶联免疫吸附分析(ELISA)方法对GD患者血清谷氨酸脱羧酶(GAD)自身抗体进行了测定，并对其临床价值进行了初步探讨。 一、对象和方法 1.对象：(1)GD组：确诊为GD的患者共51例，男25，女26。年龄(34.0±7.8)岁。病程(6.2±2.3)年。均排除1型糖尿病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫性疾病。(2)正常对照组(NC组)：正常健康者46名，男23，女23，年龄(35.0±8.7)岁既往无慢性病史。 2.方法：所有患者及正常对照者均在清晨空腹无菌静脉采血10 ml，分离血清，-20℃保存，集中测定GAD抗体、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白(TGA)、抗甲状腺微粒体抗体(TMA)。GAD抗体的测定采用ELISA法，药盒为美国Biomerica公司产品，由北京海奥万信生物技术有限公司提供，批间及批内变异系数分别为＜10%与＜5%。TSH、FT3、FT4试剂盒为天津DPC公司产品，TSH测定采用IRMA法，FT3、FT4应用包被抗体RIA法测定。TGA与TMA测定采用直接免疫沉淀法，试剂盒由山东3V公司提供。 3.统计学处理：结果以x±s表示，统计学分析采用t检验、χ2检验、相关性分析，P＜0.05有统计学意义。 二、结果 1.各项指标测定结果：表1结果提示GD组GAD抗体、FT3、FT4、TGA、TMA水平均显著高于正常对照组。GD组血清TSH水平显著低于正常对照组。 2.相关分析：51例GD患者血清GAD抗体与FT3、FT4 均呈显著正相关 ( 分别为 r=0.521,P＜0.01;r=0.435,P＜0.01)，GAD抗体与TSH 呈显著负相关 (r=-0.352,P＜0.05)，GAD抗体与TGA、TMA均呈显著正相关(分别为r=0.307,P＜0.05;r=0.298,P＜0.05)。GAD抗体与病程无显著相关性。 3.GAD 抗体阳性 率：GD组GAD 抗体的阳性率 为19.6%(10/51)，正常对照组GAD抗体的阳性率为2.1%(1/46)，两组比较差异具有显著性(P＜0.01)。GD组中，病程大于5年者与病程在5年以下者比较，阳性率差异无显著性。
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