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临床检验标本采集和处理必须重视(7)

时间:2010-04-05 10:33来源:收集整理 点击:

②运送方法:
a注射器运送 (标本抽取后尽快排除空气)或接种到专门的运送培养基中直接运送;
b含运送培养基的无氧小瓶运送;
c厌氧罐运送(组织块);
d 大量液体标本运送时要装满标本瓶并立即驱氧,加盖运送;
e一般不采用棉拭子法。
(13)真菌感染培养标本
1)浅部真菌感染标本采集
①皮肤:常规消毒皮肤,从皮肤癣菌皮损边缘刮取鳞屑,置无菌平皿内送检;皮肤溃疡则采集病损边缘脓汁或组织;
②指(趾)指甲:消毒指(趾)指甲并去掉其表面部分,取可疑病变部分,用刀片修成小薄片5~6片,置无菌容器内送检;
③毛发:采集根部断折处,至少5~6根送检。
2)深部真菌感染标本采集
①血液:无菌采血8~10ml,注入未用过抗生素的或可中和抗生素的血培养瓶中,立刻送检;如不能立刻送检时血培养瓶应放室温,但不可超过8~9h;
②脑脊液:采样量不少于3~5ml,分别注入两支无菌试管中送检(一管做真菌培养和墨汁染色;一管测隐球菌抗原和其他培养);
③呼吸道及泌尿生殖道深部真菌感染标本采集同一般菌培养标本。
(14)病毒感染标本
1)标本采集原则:
    根据不同检查目的采集不同的标本。尽量于疾病早期采集标本;尸检标本应在患者死亡后6h内采集标本。
2)标本采集方法:
①呼吸道病毒感染标本用咽拭子采集;让患者先咳嗽,再口服0.5%乳蛋白水解物15ml,反复含漱3~4次后吐到容器中立即送检;儿童常应用无菌棉拭子,先沾好0.5%乳蛋白水解物,再去涂拭扁桃体周围组织,并立即泡在0.5%乳蛋白水解物中,立即送检;
②乙脑病毒需采集血清或血浆,置无军菌容器中尽快送检;
③尿液则取其中段尿立即送检(否则置4℃冰箱12h内接种);
④肠道病毒和柯萨奇病毒则采集新鲜粪便,尽快送检。
3)标本运送及保存:多数病毒对热不稳定,标本采集后应立即送检接种;如48h内接种,须置4℃冰箱保存;空运标本须置冰壶中48h内送到实验室并接种。

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