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    临床检验标本采集和处理问题已普遍引起了人们的重视。为做到临床检验质量保证，中华人民共和国卫生部卫生技术标准化委员会已将临床检验标本采集和处理的有关问题，列为国家和行业的标准化文件，以达到对临床检验工作的规范化要求。如中华人民共和国卫生行业标准WS/T225-2002﹑WS/T226-2002﹑WS/T220-2002﹑WS/T229-2002﹑WS/T223-2002﹑WS/T222-2002﹑WS/T230-2002和中华人民共和国国家标准GB 19489-2004等，分别对临床化学检验标本﹑变携式血糖仪血标本﹑凝血因子测定标本﹑尿液标本﹑乙型肝炎表面抗原酶免疫检测标本﹑临床酶活性浓度测定标本﹑临床诊断中聚合酶链反应标本和实验室生物安全等标本均提出了标准化的要求。
   
一、必须十分重视临床检验标本采集和处理
    实践证明，为保证临床检验质量，必须做到全过程质量控制，即对实验检查的全过程进行全面的质量控制和质量管理。这里包括：实验前（分析前）﹑实验中（分析中）和实验后（分析后）三个阶段的质量控制，其中实验前质量控制尤其重要。国内外均有报道，实验误差中60～70%来自实验前（分析前），而且实验前（分析前）误差是仪器﹑试剂﹑质控品和标准品等再好无法解决的。因此，必须注意做好实验前质量管理。实验前质量控制主要包括：①病人准备；②标本收集；③标本储存 ；④标本运送；⑤标本处理等。
    1.病人准备
    标本采集前病人的状态对检测结果会有一定的影响，因此，各种不同检测项目对标本采集前病人的状态有不同的要求。如：血脂测定须病人禁食12-14h后采血（否则出现脂血）；情绪紧张会使血糖升高；吗啡、可待因可使淀粉酶（AMS）升高；吃香蕉能使尿液5-羟吲哚乙酸升高等。所以，在病人要做某些化验检查之前，必须嘱咐病人做好相应的准备。
    2.标本采集
    临床检验标本中血、尿标本占95% 以上。收集标本应注意：
（1）避免干扰物污染（特别是定量分析标本）；
（2）采血部位和方法要正确；
（3）标本标记定要无误；
（4）无人为的溶血和混浊（收集标本用力震荡或用玻璃棒及木棍搅拌会导致溶血，餐后采血会出现脂血而混浊）；
（5）合理使用抗凝剂及防腐剂；
（6）收集区温度最好不超过20OC；
（7）标本采集后要尽快送至实验室。
    3.标本运送
（1）标本由临床运送至实验室要尽可能快，必要时可分离出血清（浆）后运送；
（2）标本运送要注意防止标本外溢、蒸发和污染（标本管要盖盖子）；
（3）有特殊要求的标本要按特殊要求运送（如血气分析标本应严格密封，与外界空气隔绝；测定VA、VB6、ß-胡萝卜素、胆红素等标本，应应注意避免暴露于光线下，用黑纸或铝箔保护标本）；
（4）关于自动化运送（物流）系统（真空采血管；运送车；气运；人工运送等物流系统），应注意保证对实验结果无影响（保证红细胞膜完整性）。红细胞膜完整性被破坏会严重影响实验结果的项目主要有：LDH、K、Hb、ACP；有值得注意的影响的项目主要有：Fe、ALT、T4；有轻微影响或不太受影响的项目主要有：TP、ALB﹑ALP、AST﹑TBiL﹑WBC、APTT、TT﹑Cr、Urea、UA、P、Mg、Ca。
    4.标本送出及签收
    临床人员从病人采集标本并将标本从临床运送到实验室及实验室人员接受临床标本，均应按标准化要求进行，并且一定要做到认真核对。包括标本来源、标本属性、检查项目、标本采集和运送是否合乎要求等，标本送出人员和标本接受人员都要做认真的记录并签字。