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机采血小板献血反应的原因分析及预防措施(3)

时间:2011-07-04 00:12来源:幸福检验 整理 点击:
  3.2.4预防体质因素引起的献血反应对于空腹或接近午餐未进食的献血者,我站实施更人性化服务。除准备可口的点心及饮料外,同时为他们提供免费午餐,待献血者进食休息30 min后再捐献血小板,这一举措极大激发了献血者热情,促进了献血者与血站之间的感情交流,从而有效地预防献血反应。对于疲劳过度、晕针等原因诱发献血反应的预防应严把体检关,征询时多了解献血者工作、休息状况以及输液反应等,对于前者应暂缓机采成分血,后者应不宜献血。
  3.2.5营造温馨采血氛围,有助于预防献血反应的发生工作区域分区明确,布局合理,标识清晰。基本设置应有征询登记区、独立的体检初筛区、候采区、机采区、采后休息区(配备大屏幕液晶电视)、领证及发放纪念品区,所有工作应体贴入微、细致,使献血者自始至终保持轻松、愉快的心情。在整个机采过程中,工作人员应及时增加与献血者的语言交流来转移其注意力,并根据不同层次的献血者来满足其精神、文化的不同需求,以增进与献血者之间感情从而稳定献血者的情绪,减少紧张[3];同时对献血者实施护理干预,即认识干预、心理干预和行为干预[4],最终有效地预防和减少献血不良反应的发生。
  3.2.6不断加强工作人员业务技能及服务水平的培训工作人员力争以精湛的采血技术,五星级服务水准对待每一位献血者。以热心的服务、诚心的交流、虚心的接受、耐心的解答、温心的微笑、细心的关怀迎接爱心大使,使他们有宾至如归的感觉,让他们把建议留给工作人员,把满意带回去。愉快的献血经历使他们感到精神上的回报,这样不但起到预防献为防止鞘膜积液术后睾丸回缩,应采用:(1)将未闭的鞘突管游离至内环处高位结扎和(或)鞘膜腔开窗引流术。(2)对术中未找到鞘突管者可行睾丸鞘膜部分切除。(3)应将睾丸及鞘状突远端完全还纳阴囊内,并经阴囊皮肤轻柔牵拉睾丸,以确保完全复位。(4)术前仔细体检并详细记录睾丸的准确位置,因为睾丸下降不全常合并鞘状突未闭,尤其是鞘膜积液可能掩盖睾丸位置的真实情况,一旦手术后立即表现“睾丸回缩”给医患双方造成心理压力。(5)建议鞘膜积液患儿前去小儿外科就诊手术。
  发生睾丸回缩后,可试坚持每天经阴囊轻柔牵拉睾丸及精索,观察3个月无缓解,应及时手术治疗,手术方式同隐睾即睾丸下降固定术[2],以免睾丸发育受到影响,导致少精症。
【参考文献】
   [1]李正,王慧贞,吉士俊.实用小儿外科[M].北京:人民出版社,2001:1240.
 
  [2]苪雪芬,丁国庆,李新德,等.回缩睾丸3例诊治分析[J].中华医学杂志,2007,87(40):2869.
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