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在日常的生活中，人们在体检是一般都会做肾功能检查，且医生也会做血肌酐的检测，因为它是反映肾功能正常与否最常用指标，也是健康体检的必检项目。然而不少人看到自己的血肌酐值在正常范围，便认为自己的肾功能完全没问题。其实不然。因为血肌酐值并不能及时、精确地反映肾功能状况。 如肾功能下降一半，血肌酐才会升高身体内的肌酐主要由肌肉产生，通过肾脏排泄。一般情况下肌酐的生成量是恒定的，血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大，如果两个肾脏都正常，那么只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。也就是说肾功能一定要下降到正常的一半水平时。才会引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。
此外，女性、老年人、消瘦者的血肌酐应比普通人低，肌酐是肌肉代谢产生的，其生成量与肌肉代谢程度和肌肉量关系密切。肌肉量大的人，肌酐生成量大；肌肉量小的人，肌酐生成量相对较少。女性的肌肉较男性少． 因此在正常情况下，女性的血肌酐水平较男性低15％左右。也就是说．在肾功能相同的情况下，女性的血肌酐水平要比男性低15％。 随着年龄增长，身体的肌肉逐渐减少，血肌酐的正常水平也在逐渐下降。正常情况下．30岁以后，血肌酐的正常值每年下降约1％。也就是说老年人的血肌酐正常值应低于年轻人。举个简单的例子：假设30岁男性的血肌酐正常值是100 微摩／升．那么他40岁时，血肌酐正常值应该是90微摩／升，50岁和60岁时的血肌酐正常值分别应该是80微摩／升和70微摩／升。
另外，糖尿病、肿瘤等慢性病患者及比较消瘦的人。由于肌肉量较少，故血肌酐正常值也应适当降低。
总而言之，当血肌酐水平相同时．女性的肾功能较男性差．老年人的肾功能比年轻人差，消瘦者的肾功能比肌肉健壮者差。也就是说．这三类人的血肌酐值应比普通人低一些才算正常。专家提醒：血肌酐逼近正常高限者应尽早就诊当您拿到肾功能检查报告．看到自己的血肌酐值已逼近正常高限时，应去当地大医院的肾脏专科就诊、咨询．以便了解自己真实的肾功能情况。肾脏病患者，以及患有糖尿病、高血压、高尿酸血症、痛风、肝炎、肿瘤等可以引起肾脏损害的疾病者，更应定期测定肾小球滤过率。目前临床上应用最为广泛的是根据血肌酐值，结合性别、年龄、体重等计算肾小球滤过率。由于计算方法繁琐．通常由肾脏专科医生完成。
综上可以看出，虽然血肌酐和肾功能有着密切的关系，但是在临床上检查肾功能正常与否不能仅仅单看血肌酐的数值，而是要综合考虑。
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