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血清总胆红素(T-BIL)参考值及临床意义

时间:2010-09-17 16:29来源:幸福检验 xf366.com 点击:

1、临床意义
 

    胆红素是血红蛋白的降解产物。游离胆红素非极性很强,几乎不溶解于水。在血液中与白蛋白形成复合物由脾脏向肝脏运输。在肝脏中,胆红素与葡萄糖醛酸结合,生成可溶性胆红素葡萄糖醛酸酯由胆管排入肠道。
 

    溶血(肝前黄疸)、实质的肝损伤(肝性黄疸)和胆管堵塞(肝后黄疸)都会导致血液胆红素增高,形成高胆红素血症。人群中常见先天性慢性高胆红素血症,称为Gilbert综合症。由于胆红素降解酶的功能滞后以及出生后红细胞破碎增多,使60~70%的婴儿血液出现总胆红素增高。常用的胆红素检测方法能检测总胆红素和直接胆红素。直接胆红素的测定主要检测水溶性的结合胆红素,因此可以根据总胆红素和直接胆红素的差来估计游离胆红素的含量。
 

 

 

2、 参考值范围:
 

婴儿: 出生24小时内          <150μmol/L
 

出生第2天            22-193μmol/L
 

出生第3天            12-217μmol/L
 

出生第4~6天         1.7-216μmol/L
 

儿童: >一个月              3.4-17μmol/L
 

成年人:                     1.7-21μmol/L
 

    参考值因性别、年龄、饮食和地域的不同而有所差别。根据好的实验室经验,每个实验室应建立自己的参考值。

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