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我们的研究支持了自身输血的观点。尽管自身输血还不能确保免疫安全和微生物安全。因此在自身输血操作时我们必须在知情同意书中对病人说明自身输血的潜在的细菌污染风险。 一些报导证实IOBS病例中有细菌污染。在我们的研究中，IOBS的污染率为30%。病人在输回收血之前没有明显的菌血症的临床症状和实验室发现，细菌污染最可能发生在回收操作中。我们的手术室手术环境一年检查3次并符合NASA标准。保护手术部位不被污染是至关重要的。因此，对回收管道进行抗生素处理可以有效避免IOBS的细菌污染。 自身输血的安全受到的威胁有采血时血循环量的改变，血液从采集到贮存中的细菌污染和如“发错血”之类的操作差错。我们必须强调输血前最后检查有无污染迹象的重要性。作为干预的最终作用是病人能在输血中得到密切观察以防有致命的后果。简单地说，用有效的微生物检验去检测能导致严重输血反应的所有生物体，这也许是输血前最有效的筛查方法。 在病人为自身输血填写知情同意书之前要对他们详细说明有关血身输血细菌污染的可能性。对我们操作的回顾能使这些潜在的风险在我们机构中降至最小化，但也强调要想获得自身输血最安全的方法需要不断的研究。 |