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尿十一项参考值及临床意义

时间:2010-05-05 12:55来源:收集整理 点击:

尿液分析仪试纸条的最低检出限如下:  

酸碱度(pH)反映4.5~9.0范围变化  
蛋白质(PRO)neg(<0.25~0.3g/L,或<25~30mg/dl)  
葡萄糖(GLU)norm(<2.8mmol/L,或<50mg/dl)  
酮体(KET)neg(乙酰乙酸<0.86mmol/L,或<5mg/  
dl,丙酮<6.89mmol/L,或<40mg/dl)  
尿胆原(UBG)norm(<17μmol/L,或<1mg/dl)  
胆红素(BIL)neg(<8.55μmol/L,或<0.5mg/dl)  
亚硝酸盐(NIT)neg(<0.03mg/dl)  
白细胞(LEU)neg(<25/μl)  
红细胞(ERY)或隐血neg(<10/μl)   比重(SG)随机尿1.005~1.030,晨尿1.015~1.025  
维生素C(VTC)<0.6mmol/L(<10mg/dl)  
*neg:阴性;norm:正常  

【临床意义】见相应手工方法检查项。         

尿量(UV)  
【参考值】  
1.多尿:24h尿量>2.5L为多尿,可因饮水过多,特别是饮茶、咖啡及服用利尿剂或静脉静脉输液所致。病理性多尿主要见于糖尿病的溶质性利尿、尿崩症、以及各种原因所致早期肾浓缩功能障碍。  
2.少尿:24h尿量<0.4L为少尿,见于脱水血浓缩、急性肾小球肾炎少尿期、休克及急性心功能不全等。

尿液酸碱度(U-pH)
【参考值】6.0(范围4.6~8.0之间)
【临床意义】 1. 受饮食影响大,强酸性尿见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风及服用酸性药物等。强碱性尿见于代谢性碱中毒、应用碱性药物后。 2. 肾小管性酸中毒时,给予酸碱负荷后因不能排酸(Ⅱ型)或回吸收碱(Ⅰ型),使尿不能达到应有的酸度而呈中性或弱碱性。

尿比重(U-SG)
【参考值】1.015~1.025(范围1.003~1.035)  新生儿:1.002~1.004
【临床意义】尿比重的高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异,病理情况下还受蛋白、尿糖及细胞成分等影响。尿比重的数值可粗略地反映肾小管的浓缩稀释功能。

尿蛋白质(U-Pro)
【参考值】
1. 定性试验:阴性(磺基水杨酸法、加热乙酸法、蛋白试带法)
2. 随意一次尿:0~80mg/L
3. 24h尿蛋白定量:20~80mg/24h (双缩脲法、考马斯亮蓝法、丽春红S法、邻苯三酚红钼法)
【临床意义】
1. 蛋白质定性试验呈阳性反应即称为蛋白尿,蛋白尿定量时蛋白质>100mg/L或>150mg/24h
2. 肾小球性蛋白尿:尿蛋白含量>2g/24h。主要见于肾小球疾病,如急性肾小球肾炎等。
3. 肾小管性蛋白尿:尿蛋白含量<1g/24h。常见于肾盂肾炎,间质性肾炎、肾小管性酸中毒,重金属(汞、镉、铋)中毒,应用庆大霉素、多粘菌素B及肾移植术后发生排异反应等。
4. 混合性蛋白尿:肾脏病变同时累及肾小球与肾小管。见于慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎等。
5. 溢出性蛋白质:尿中出现大量低分子量蛋白质,如多发生性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症常出现本-周蛋白尿;骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗塞时,常见肌红蛋白尿;血管内溶血出现肌红蛋白尿。
6. 生理性蛋白尿:因各种体内外环境因素对机体影响而导致的蛋白尿。
包括
①功能性蛋白尿,指剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋所致暂时性、轻度的蛋白尿。定性一般(±~+)。
②立体性蛋白尿,因直立体或腰部前突引起的蛋白尿,晨尿定性常(-),直立若干时间后尿蛋白(2+)~(3+)。

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