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脑脊液常规检测临床意义

时间:2010-05-03 13:26来源:收集整理 点击:

提供有关病原的相关信息,区分病毒性,细菌性或是外伤性的脑脊液性状改变。

1. 颜色:黄色提示脑内有陈旧性出血,红色离心后上清无色透明,提示穿刺引起的损伤,离心后呈淡红或黄色可能是蛛网膜下腔出血或脑出血。

 

2. 白细胞:化脓性脑膜炎时,每微升数百至数千。结核性脑膜炎时, 一般中度增加,为30~1000每微升。流行性脑炎时, 常为10~200每微升。脊髓灰质炎, 神经梅毒也有轻微增加。

 

3. 氯化物:减少见于化脓性脑膜炎, 尤以结核性脑膜炎为明显。病脑时无明显改变。

 

4. 葡萄糖:化脓性脑膜炎在早期下降明显, 结脑隐球菌脑膜炎在中, 后期下降较多, 病脑多为正常。

 

5. 真菌:新型隐球菌检查。

 

6. 细菌:疑为细菌感染应要求革兰染色; 疑为结核性脑膜炎者. 作抗酸染色检查。如在脑脊液中检测到任何的细胞, 排除污染外均可视为致病菌。

 

7. 潘氏试验:有脑组织和脑膜 疾患时, 蛋白质增加,且多为球蛋白, 本试验常呈阳性。如化脓性脑膜炎, 结核性脑膜炎, 梅毒性中枢神经系统疾病, 颅内出血,脊髓灰质炎, 流行性脑炎等。

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