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卡他莫拉菌一直被认为是呼吸道正常寄居菌群，一般不致病。但近年来的研究表明，该菌可导致多种急慢性感染，如儿童慢性鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、心内膜炎和败血症，现已跃居为小儿呼吸道感染的第3 位致病菌。本菌可产生β-内酰胺酶，使其对抗生素的耐药性较强。

一、国内药敏研究现状
    目前，卡他莫拉菌的致病性已引起国内学者们的关注，但NCCLS(国际临床实验室标准化委员会) 仍未明确卡他莫拉菌的药敏结果判断标准，所以许多文献所报道的卡他莫拉菌的药敏结果缺乏一致性，其结果相差较大。高传化等[ 1 ]报道，该菌对青霉素、苯唑青霉素、氨苄青霉素的耐药率分别为22. 8 %、14. 9 %和19. 1 %。而何巧洁等[ 2 ] 对大连医学院下呼吸道感染该菌病例的研究结果表明，其对青霉素、苯唑青霉素耐药率达50 %以上。储青[ 3 ]报道该菌对青霉素的耐药率为70 % ，对氨苄青霉素耐药率为29 %。上述结果表明，对卡他莫拉菌感染的治疗，青霉素类抗生素已不能作为首选药物。卡他莫拉菌对第一代头孢类抗生素如头孢唑林、头孢噻吩的耐药率为20 %左右[ 2 ，3 ] ，而对第二代、第三代头孢类抗生素比较敏感[ 2～4 ] 。对于大环内酯类抗生素普遍敏感，如红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素的耐药率分别为6 %、2 %、3 %[ 4 ] ，但也有报道红霉素的耐药率达50 %[ 1 ] 。磺胺类曾作为治疗卡他莫拉菌感染的有效药物，但目前对复方新诺明的疗效有较大分歧，其耐药率为9 %～70 %[ 4 ，5 ] ，其结果有待进一步证实。卡他莫拉菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素和氯霉素高度敏感，但个别地区如北京对四环素的耐药率达45 %[ 4 ，5 ] 。

二、国外药敏研究现状
    在国外，卡他莫拉菌已成为继肺炎链球菌和嗜血流感杆菌之后的第3 位院外感染的条件致病菌。许多学者致力于卡他莫拉菌的耐药状况研究，其结果的判定多用NCCLS 对流感杆菌的判定标准。

1. 青霉素类：由于卡他莫拉菌产β-内酰胺酶率急剧升高，导致其对青霉素类抗生素普遍耐药。Daniel 等[ 6 ] 1997～1998 年对亚洲和欧洲48 个地区的研究结果表明，卡他莫拉菌对阿莫西林的最低抑菌浓度(MIC90 ) 为8mg/ L 。Bandak等[ 7 ]对1998～1999 年15 个国家卡他莫拉菌抗生素的耐药分析中得出，其中阿莫西林MIC90 为4mg/ L 。Fluit 等[ 8 ] 对167 例来源于20 家欧洲医院的卡他莫拉菌研究表明，青霉素耐药率为92 %。青霉素类抗生素已不能做为治疗卡他莫拉菌感染的一线药物，对于β-内酰胺酶阳性的菌株，不管药敏结果是否敏感，均应视为对青霉素、阿莫西林及氨苄西林耐药。

2. 头孢类抗生素：目前，国外报道卡他莫拉菌对第三代头孢类抗生素普遍敏感，而对第二代头孢类抗生素均存在不同程度的耐药。Daniel 等[ 6 ]报道头孢呋辛MIC90为2mg / L ，头孢曲松MIC90为0. 5～1. 0mg / L 。Bandak 等[ 7 ] 报道头孢呋辛与前者相同，头孢克洛的MIC90 为1mg/ L 。头孢丙烯MIC90为8mg / L ，氯碳头孢的MIC90为2mg / L 。结果表明头孢丙烯的敏感性很差。在亚洲太平洋地区，Larrson 等[ 9 ] 从南印度收集的卡他莫拉菌的药敏结果表明，其对头孢噻肟比较敏感。尽管头孢类抗生素的MIC 呈上升趋势，但第三代头孢类抗生素对治疗卡他莫拉菌感染目前仍很有效。

3. 大环内酯类：Daniel 等[ 6 ] 报道在亚洲和欧洲，阿奇霉素的MIC90为0. 06mg / L ，克拉霉素为0. 12mg / L 。在北美，阿齐霉素、克拉霉素和红霉素的MIC90 分别为0. 12mg/ L 、0. 25mg/ L 、0. 25mg/ L ，其耐药率为0[ 10 ] ，与国内报道相比存在差异。但在西班牙，红霉素的耐药率呈上升趋势[ 11 ] 。