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糖尿病患者一味追求降糖后果严重 25%曾因低血糖被急救

时间:2011-11-07 20:17来源:文汇报 点击:

     11月14日是全球第五个联合国糖尿病日,持续严格地控制血糖被认为是延缓病程的关键,但记者从中国健康促进与教育协会、默沙东中国合办的“捷伴而行,降糖无忧行动”上了解到,我国有四分之一糖尿病患者曾因低血糖接受急救,糖尿病患者如果一味追求降低血糖,会引发严重后果。

 
    根据一份2011中国低血糖调查报告,我国超过四分之一的糖尿病患者曾因低血糖而需要他人帮助,更有近四分之一患者因此接受过急救。与之形成对比的是,六成以上患者在与医生沟通中,往往“不提”低血糖问题,更有部分患者对低血糖一无所知,并错误地将高血糖症状与低血糖联系在一起。
 
    “血糖管理的宗旨是把高血糖控制下来,保持稳定,同时要防止低血糖,一次严重的低血糖可能会使之前的降糖治疗前功尽弃。”第二军医大学附属上海长征医院内分泌科主任石勇铨教授指出“降糖不低糖”的原则。 
 
    低血糖的危害性可能远高于高血糖,会增加心、脑血管意外的危险,甚至导致死亡。第二军医大学附属长海医院内分泌科主任邹大进教授分析了一个惨痛教训:有个病人高血糖8.2,被诊断是糖尿病,在医院开了降糖药品,岂料,两天后的晚上就昏迷在家,被救护车送到医院做了一番检查后发现,血糖只有0.6,病人最后变成了植物人。专家指出,进食过少、酗酒、过度运动、肾功能明显减退、特别是不适当服用降糖药物都会引发低血糖,而长期、反复地发生低血糖,可使患者出现紧张、焦虑、抑郁等情况,甚至昏迷或死亡。
 
    对糖尿病患者,要格外注意低血糖。“医学上一般认为血糖水平低于2.8为低血糖,所以不少医生会认为只有血糖低于2.8才叫低血糖,但专科医生都知道,糖尿病患者血糖低于3.9就已经属于低血糖了,因为糖尿病患者血糖机制是有问题的。”石勇铨教授说。
 
    医生发现,药物性低血糖是糖尿病患者中最常见的低血糖原因,服用剂量过大、或是两三种降糖药物联合使用,都可能引发低血糖。专家提醒,如果感觉很饿、心跳加速、手心或额头冒虚汗、头晕、双脚软弱无力、看不清东西等,可能是发生了低血糖,老年人、肾功能减退患者、严重微血管和大血管并发症患者都是低血糖高危人群。经历低血糖后,糖尿病患者应及时与自己的主治医生沟通,调整药物治疗方案以及相应的运动、饮食等生活安排。
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