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3 讨论
FⅧ是不稳定因子，随着时间的延长其活性明显降低，在融化后12h活性下降了20.8%;24h下降了33.3%;48h下降了40.8%。FⅦ、FⅨ、FⅪ是稳定因子，在融化后6、12、24h保存其活性下降不明显，48h后FⅦ、FⅨ、FⅪ活性下降分别为11.5%、15.0%、16.5%。FⅧ与其他3种因子比较，下降显著（P<0.05）。如今成分输血在临床应用极为广泛，新鲜冰冻血浆主要用于单个凝血因子缺乏，大量输血引起凝血功能障碍、肝功能衰竭等疾病治疗。由于人体血液中凝血因子水平只需达到正常水平的20%～30%既可发挥止血功能，除非患者凝血因子FⅧ水平低于正常水平30%时［1］ 需要大剂量补充凝血因子FⅧ。本次实验结果表明:新鲜冰冻血浆中的FⅧ在24h下降33.3%，所以临床在确实需要输注FFP时，应以输注FFP为最好，在没有或新鲜冰冻血浆紧缺的情况下，如果输注的目的是为了补充不稳定凝血因子（Ⅴ和Ⅷ），可以用冷沉淀来替代FFP进行治疗。在输血工作中时常出现FFP融化后不能及时输给患者，只有在融化后24h内输注是可以纠正不稳定因子缺乏的。因为新鲜冰冻血浆融化后凝血因子随时间的不同呈下降趋势，所以这就要求我们临床工作者在新鲜冰冻血浆融化后尽快输注，以确保临床治疗的最佳效果。
作者单位：061001 河北省沧州市中心医院输血科
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【参考文献】
1 聂咏梅，廖剑锋，付涌水，等.不同保存温度对血浆部分凝血因子活性影响.实用医学杂志，2005，21:882.
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