3、讨论
ESR的测量是骨科门诊的常用检测项目,在骨科患者有急慢性炎症、结缔组织病、活动性结核、风湿热活动期、组织严重破坏、恶性肿瘤等疾病时ESR往往升高[1],ESR还被用来诊断风湿性疾病以及监测其治疗效果。国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的血沉方法为Westergren于1921年建立的魏氏法(Westergren)[2],但魏氏测量方法繁琐费时、用血量大,缺乏温度补偿系统,特别是1 h的检测时间给患者带来了诸多不便。而自动法检测标本全过程封闭,避免操作者及实验室环境污染;无键操作、随时随机测定标本,快捷简便;自动温度补偿;测定时间缩短为30 min,既保证了检验结果的准确性,又减少了样本污染的机会和检测时间;且不受黄疸、溶血、脂血的影响[3],因此广泛被临床实验室所应用。通过本组资料两种方法测定的血沉结果表明,ESR值在50 mm/h以下的,手工方法和DRAGONMED-2010型全自动血沉仪测定值差异无显著性;对血沉结果超过50 mm/h的标本,血沉仪测定值与手工测定值有差异,不能反应出真实结果。因此,仪器法测定超过50 mm/h的标本,必须应用魏氏法进行重新检测,以得到可靠的ESR测定结果,提高该项目的临床应用价值。 www.xf366.com整理
【参考文献】
[1] 叶应妩,王毓三.全国临床检验操作规程[M].第2版.南京:东南大学出版社,1997:14.
[2] Westergren A.Studies for the suspension stability of the blood in pulmonary tuberculosis[J].Acta Med Scand,1921,54:247?282.
[3] 傅福弟,袁维祥.动态血沉仪的临床应用[J].现代检验医学杂志,2005,20(2):50.
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