3.2 单独红细胞阳性:导致尿中出现红细胞的疾病除肾脏疾病外,还有血液系统疾病、结石、肾脏创伤等。但我们在给单独红细胞阳性42例标本做镜检后发现有2O例同时有自细胞>0~5/HP,显然尿中同时出现红细胞、白细胞并且均超过正常参考范围,应考虑泌尿系统炎症。如果此时我们不给这些标本做尿沉渣镜检,尿干化学试带法检测结果又只显示红细胞阳性,则将影响临床诊断。因此遇到尿干化学试带法检测单独红细胞阳性标本必须同时做尿沉渣镜检,以确认是否尿中同时存在白细胞。至于为什么此类标本在尿干化学试带法检测时白细胞没有被检测出,还需进一步探讨。
3.3 单独白细胞阳性:单独自细胞阳性47例标本巾有1O例经尿沉渣镜检发现混有大量鳞状上皮细胞,且患者均为女性。这进一步证实阴道分泌物混入尿中可导致尿干化学试带法检测白细胞出现假阳性的结论[1]。同时这一现象也提示我们如果女性患者尿干化学试带法检测自细胞阳性需同时做尿沉渣镜检,防止阴道分泌物引起的假阳性。虽然关于尿干化学试带法与尿沉渣镜检法针对红细胞、白细胞检测数据是否一致的文章时有发表[2],但笔者还是认可尿干化学试带法只适用于初筛试验的结论[3]。无论门诊患者还足住院患者,凡是尿干化学试带法检测出现尿蛋白、红细胞、白细胞一项或几项阳性,都应同时做尿沉渣镜检,只有这样提供一个全面、客观、真实的检验数据,最大限度避免漏检与假阳性。
论文作者:魏宏强,曾令丽(黑龙江省大庆市让胡路铁路医院,黑龙江大庆163712) 论文发表:哈尔滨医药2010年第30卷第2期 幸福检验网www.xf366.com感谢作者对论文的分享 参考文献 [1] 叶应妩,王毓三.全国临床检验操作规程.3版[M].南京,东南大学出版社.2006.11:290.
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