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血清钙、镁、磷的临床检测意义

时间:2010-09-17 16:50来源:幸福检验 xf366.com 点击:

   钙测量用于诊断和治疗副甲状腺病,某些骨病,慢性肾病和手足抽搐(间歇性肌肉收缩或痉挛)等。尽管体内超过99%的钙存在于骨骼和牙齿,临床上最关心血液里的钙。骨骼作为一个储存器,通过释放钙防止低血钙和吸收钙防止血清钙水平过高,保持血清钙的相对稳定。饮食中钙的含量增加,吸收钙的百分比就减少,因此,吸收钙的数量能够保持相对稳定。在高钙饮食中钙吸收的轻微增加被反映在增加的肾排泄中。钙在许多细胞功能中起着重要作用,细胞内如肌肉收缩和糖原代谢,细胞外如骨钙化、凝血以及神经冲动传递。血浆钙有三种不同的形式:游离离子、和蛋白结合以及与阴离子(如磷酸根、柠檬酸根和碳酸氢根等)形成复合物。总钙水平的降低与多种疾病有关,如骨病(尤其是骨质疏松症),肾病(特别是透析患者),肠道吸收不良以及甲状腺功能减退。总钙水平升高为甲状旁腺机能亢进,转移性恶性肿瘤及肉瘤样恶性病变。在预防骨质疏松进行钙的补充时,钙的检测有助于临床监控。

 


    缺乏是常见的功能失调,由营养不良、吸收不良、肾损伤和内分泌失调等所致。与镁浓度下降相关的并发症有神经肌肉过度兴奋(如:震颤,癫痫发作)和心脏病症状(例如心动过速,心律失常)。镁浓度下降常伴随着钙和钾水平的下降,低血镁被认为可能是低血钙症的起因。镁浓度升高可见于脱水,肾功能失调和服用大量抗酸剂的患者,并与神经肌肉反应低下和低血压有关。

 


 


    无机磷在体内多数以磷酸盐形式存在,主要为骨骼的无机成分,但是在细胞中也以磷脂和核酸形式存在,如腺苷三磷酸(ATP)还参与体内的能量转换。血浆中的无机磷呈磷酸钙的形式,因此血浆无机磷的水平与钙水平息息相关。血清或尿液中无机磷的检测主要用于肾功能失调,骨骼和甲状旁腺疾病等的诊断。在肾功能衰竭、甲状旁腺功能减退、假性甲状旁腺功能减退以及骨骼和细胞内磷酸钙流失时,无机磷浓度上升。因吸收不良、甲状腺功能亢进和维生素D缺乏时,无机磷浓度下降。同时进行钙监测可获得更多的信息。

 

 

 

 

 

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