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洗涤红细胞 制品性质 每单位洗条红细胞的总量110~120ML，其中含红细胞60~70ML及生理盐水50ML，该制品已去除 80%以上的白细胞和99%的血浆。保留了至少70%的红细胞。在洗条中同时去除了，钾，氨，乳酸，抗凝剂和微小凝块等。血小板随血浆被去除。应用本制品可显著降低输血不良反应的发生率。 适应症 洗涤红细胞主要用于： *输入全血或血浆后发生过敏反应（麻疹，血管神经性水肿，过敏性休克）的患者； *自身免疫性溶血性贫血患者； *高钾血症及肝，肾功能障碍需要输血的患者； *由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热的患者也可试用本制品； 注意事项 由于大多数单位采用的是开放式洗涤法，故本制品制成后最好 在数小时内输注完毕。 白（粒）细胞 （1）制品性质 该制品所含粒细胞数量随制备方法不同而异。 单采法获得的本制品平均含有粒细胞1.5 10个。单采法每单位（一个治疗量）约200ML。 手工法有200ML全血制成的制品仅含粒细胞0。5 10个，手工法每单位总量为20~30ML，该制品除含粒细胞外，还含有数量不等的红细胞，淋巴细胞及血小板，其中手工作所含有的淋巴细胞较多。 适应症 近年来，对中性粒细胞过低的患者采用预防性粒细胞输注的方法已废弃，而治疗性粒细胞输住也呈日益减少的趋势。 原因是： *目前普遍采用的制备方法（包括单采法）难以获得足够量的粒细胞； *粒细胞离体后功能很快丧失； *粒细胞抗原性强，异型输住容易同种免疫反应 *浓缩白（粒）细胞常混有大量有免疫活性的淋巴细胞，免疫功能低下患者输注后可导致TA- GVHD；
*浓缩白（粒）细胞输注后容易并发肺部并发症，还能传播病毒； *新型抗生素不断发展，无菌层流病房的应用，其抗菌，控制感染的效果不比输注浓缩白（粒）细胞差； *白（粒）细胞显著减少的患者已有比较好的治疗方法，即注射粒细胞即和落刺激因子（granulocgte colony stimulating factor,GM_CSF）。多数患者注射后白（粒）细胞数有所上升，而副作用比输住白（粒）细胞少。 注意事项 本制品输注前必须做ABO血型交叉配合试验； 制备后应尽快离开血管，到达感染部位，或者先到肺部，然后进入肝脾。因此，输住效果不是看白细胞数是否升高，而是看体温是否下降，感染是否好转。 血小板 浓缩血小板 1、 制品性质 我国目前规定手工法由200ml全血制备的浓缩血小板为一个单位。 2、 适应症 各种原因引起的血小板计数低于20109/L伴有严重出血者。 血小板计数不低，但功能异常所致出血者9如血小板无力症、阿司匹林药物所致等） 大量输血所致的血小板稀释性减少（血小板计数低于50109/L伴有严重出血者） 3、 注意事项 输注前要轻摇血袋，混匀。 因故未及时输用要在室温下放置，不能放冰箱 以患者可以耐受的最快速度输入，以便迅速达到1个止血水平。 要求ABO同型输注 Rh阴性患者需要输注Rh阴性血小板。 如患者有脾肿大、感染、弥散性血管内凝血等非免疫因素存在，输注剂量要适当加大。 新鲜冰冻血浆（FFP） 适应症 单个凝血因子缺乏的补充 肝病患者获得性凝血功能障碍 大量输血伴发的凝血功能障碍 口服抗凝剂过量引起的出血 免疫缺陷综合症 血栓性血小板减少性紫癜 注意事项 FFP不能在室温下放置使之自然融化，以免大量纤维蛋白被析出 |