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异型淋巴细胞形态及对传单的诊断意义(2)

时间:2013-10-28 21:38来源:幸福检验网 收集整理 点击:
 
    ②与淋巴细胞慢性增殖性疾病鉴别    淋巴细胞慢性增殖性疾患如慢性淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病及巨球蛋白血症等其临床特征与传染性单核细胞增多症有所不同,多好发于老年 人,起病隐匿,进展较慢,可表现肝、脾、淋巴结肿大。异常细胞多分化较好,形态特点较为明确。但某些形态变异或不典型病例,仅凭细胞形态学不足以作出诊断 时,尚需加以鉴别。此时根据骨髓检验、细胞化学染色、细胞免疫表型、某些血清学检验如血清蛋白测定、免疫球蛋白测定、免疫电泳、透射电镜及扫描电镜等进一 步明确诊断。
 
    ③与传染性淋巴细胞增多症等鉴别    传染性淋巴细胞增多症也好发于儿童,但患儿可无任何症状及异常体征,部分患儿表现低热或轻微上呼吸道感染症状,无肝、脾肿大,无全身淋巴结肿大。患者 WBC增高,可达(20~30)×109/L,甚至更高。白细胞分类可见淋巴细胞明显增高,可>60%,重者可>90%。但增生的淋巴细胞多为成熟的小淋 巴细胞,偶见异型淋巴细胞。嗜异凝集试验阴性,EB病毒抗体阴性。传染性淋巴细胞增多症与柯萨奇病毒、12型腺病毒等感染有关。
 
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