中段尿细菌定量培养被视为判断泌尿系统感染的确证试验,其最大的问题是标本的污染,特别是女性病人,若有2种以上混合菌生长,细菌数在104~105/ml时,有污染的可能,必要时重新采集标本培养。细菌培养应在使用抗生素前或停药5天后无菌留取中段尿,否则会明显降低其检出率。尿中混有防腐剂、消毒剂均会影响结果。
尿液亚硝酸盐测定虽然简单快速,但不能作为尿路感染的肯定指标,中段尿细菌培养虽然为诊断的“金标准”,但也有一定的假阴性或假阳性,因此,临床上在诊断泌尿系统感染时,除做这两项测定外,应结合白细胞酯酶、尿沉渣镜检及其他检查结果,对疾病做出正确的诊断及进行合理的治疗。
作者:魏桂芬 罗健留 作者单位:510925广州医学院从化学院(广东从化)
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