(一)血象
1.红细胞、血红蛋白减少，二者多呈平行性下降，MCV可见增高。
2.白细胞计数常增高，可见核象左移现象。
3.血小板可呈反应性增高。
4.成熟红细胞大小不均，易见大红细胞，嗜多色性红细胞增多，并可见Howell-Jolly's boby、Cabot's ring 及出现幼红细胞。
5.网织红细胞明显增多常>10%。
(二)骨髓象
1.骨髓增生明显活跃。
2.红细胞系增生显著，幼红细魍总百分率常>40%，原始及早幼红细胞增多，但仍以中、晚幼红细胞增高为主，细胞形态染色无明显异常。
3.粒系细胞总百分率可相对减低，但其各阶段比例及细胞形态染色大致正常。
4.粒、红比值明显减低甚至倒置。
5.巨核细胞正常或增多。
6.成熟红细胞形态学改变同外周血.
(三)其他检查
1.红细胞寿命缩短。
2.血清总胆红素增高，主要为间接胆红素增高。
3.尿中尿胆原、尿胆素含量增高。
4.尿含铁血黄素可阳性(血管内溶血如PNH时)。
5.血清肝珠蛋白降低。
再生障碍性贫血
再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)为一组因物理、化学、生物及某些不明的原因使骨髓中多能造血干细胞或造血微环境受损、机体免疫缺陷与紊乱而导致骨髓造血组织减少引起造血功能衰竭而发生的一类贫血。男性多于女性，青壮年占多数。由于再生障碍性贫血时骨髓病变的不同其临床过程可分为急性与慢性两型。
(一)急性再生障碍性贫血
1.血象
(1)红细胞、血红蛋白多严重减低，二者呈平行性下降，为正常细胞正常色素性贫血。
(2)白细胞严重减少，常<l×109/L，分类时可见中性粒细胞极度减少而呈淋巴细胞相对增多，可达100%。
(3)血小板严重减少，常<3×109/L。
(4)网织红细胞严重减少，多<0.5%，其绝对值亦减少常<15×109/L。
2.骨髓象
由于再生障碍性贫血红髓病变广泛并代之以脂肪组织，穿刺时不易获得骨髓成分，涂片上脂肪滴明显增多，故常需多次、多部位穿刺方可诊断。
(1)骨髓增生多为重度减低。
(2)粒、红两系均严重减少。粒细胞系以成熟粒细胞为主，红细胞系以中、晚幼红为主，细胞形态染色大致正常。
(3)淋巴细胞相对增多可达80%或更多。
(4)浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞增多，成堆出现者即为“非造血细胞团”。
(5)巨核细胞明显减少，除个别病例偶见外大多不见巨核细胞。
(6)成熟红细胞形态、染色无明显变化。
(二)慢性再生障碍性贫血
慢性再生障碍性贫血由于骨髓呈向心性受损并可出现代偿性造血灶，因此穿刺所见不全一致，更需多次、多部位穿刺来进行诊断
1.血象
红细胞、血红蛋白、白细胞及血小板均见减少但发生的先后及其程度可有不同。
(1)血红蛋白、红细胞中或重度减低，多为正常细胞、正常色素性贫血。
(2)白细胞减少，其中性粒细胞减少的程度不及急性型，淋巴细胞相对增多。
(3)血小板减少，多<8×109/L，并可见形态异常者如体积小，形态不规则，胞质内颗粒减少等。
(4)网织红细胞可>1%甚至达2%～3%，但其绝对值仍低于正常。
2.骨髓象
(1)骨髓多为增生不良、遇代偿性造血灶则可显示增生活跃甚至明显活跃。
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