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血红蛋白Hb测试方法及病理学改变

时间:2013-10-10 21:16来源:幸福检验网 收集整理 点击:
血红蛋白测试方法:
 
1、氰化高铁血红蛋白法(HiCN):1966年被ICSH推荐为参考方法。该法操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点。其致命的弱点是氰化钾(KCN)试剂有剧毒,使用管理不当可造成公害。 
 
2、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法(SDS):该法操作简单、呈色稳定、准确性和精确性符合要求、无公害等优点。但由于摩尔消光系数尚未最后确认,不能直接用吸光度计算Hb浓度,而且SDS试剂本身质量差异较大会影响检测结果。 
 
3、叠氮高铁血红蛋白法(HiN 3):该法优点与HiCN测定法相似、最大吸收峰在542nm、显色快、结果稳定、试剂毒性仅为HiCN测定法的1/7,但仍存在公害问题。 
 
4、碱羟血红蛋白测定法(AHD 575):该法试剂简单、呈色稳定、无公害、吸收峰在575nm、可用氯化血红素作为标准品。但仪器多采用540nm左右滤光板,限制了此法使用。 
 
5、溴代十六烷基三甲胺血红蛋白测定法(CTAB):该法试剂溶血性强又不破坏白细胞,适用于仪器上自动检测Hb和白细胞。缺点是测定结果的准确度和精密度不佳。

 
 
血红蛋白的病理学改变
 
1.升高:见于真性红细胞增多症、血氧减少性红细胞增多症(包括:慢性支气管、肺疾患、心功不全和家族性红细胞增多症)、肿瘤性红细胞增多症、反应性红细胞增多症(包括肾小球肾炎和高铁血红蛋白血症)和脱水。 
 
2.降低:正细胞正色素性贫血包括:再生障碍性贫血、肿瘤、白血病、红细胞内原因的溶血(酶缺乏、膜异常、异常白红蛋白病、地中海贫血)、红细胞外原因的溶血(寄生虫病、中毒、免疫反应所致)、急性出血和脾功能亢进。 
 
小细胞低色素性贫血包括原料缺乏(铁缺乏)、感染性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、一氧化碳中毒和维生素B6缺乏症。 
 
大细胞高色素性贫血包括寄生虫病和恶性贫血。
 
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