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NycoCard Reader II 金标定量检测仪常见问题处理(4)

时间:2010-12-04 15:30来源:幸福检验 整理 点击:
  12、部分病人血糖正常,但HbA1c结果较正常高0.1-0.6%,如何解释?
 
  Nycocard HbA1c正常人参考值4.5-6.3%,部分病人血糖正常,而HbA1c略高于正常值0.1-0.6%的水平,这种情况可能原因是:
 
  空腹血糖是即时指标,只能反映病人当时血糖情况,受饮食、用药、空腹时间等多种因素影响,个别糖尿病人有时亦可正常。
 
  糖尿病的形成也是个循序渐进的过程,出现这种正常高值可能是糖尿病前期较早期的预兆。
 
  HbA1c能反映2个月来,糖代谢的总体情况和整体观察指标,发生变化的时间及其敏感性要早于血糖。
 
  出现上述情况,临床上虽不能诊断为糖尿病,但应提醒病人,注意饮食控制,运动并定期随访观察。
 
  13、白细胞增高为什么会影响CRP水平?
 
  很高的白细胞可引起溶血不完全,(包括少部分肝胆病人红细胞异常溶血不完全者)。由于标本通过滤膜时部分堵塞了细孔,反应物全滞留在表面,可以引起假阳性结果升高。稀释血清、血浆和全血一样正常滤速为20-30秒。
 
  WBC、35×109/L,渗滤时间轻微延长,但CRP结果无意义。
 
  建议用离心法,澄清的血清、血浆标本检测结果较全血更为满意。
 
  14、尿微量白蛋白(U-Albumin),换算成μg/min排泄率的计算
 
  μg/min=(尿微浓度mg/L×尿液总量(ml)÷收集总量时间(分钟)
 
  则30×1200÷(24×60)=25μg/min
 
  15、尿微量白蛋白测定主要影响因素及处理:
 
  尿标本预处理不好,尿酸盐等物质应在加样前离心或过滤
 
  尿中有RBC,当血红蛋白大于0.5mg/L时,血中的人血清白蛋白引起U-Albumin的假性增高。
 
  16、D-二聚体假性(非病理性)增高的原因及处理。
 
  未彻底离心,血浆中含有血细胞,PLT,高脂或高粘血浆,导致渗滤不好,上述物质滞留在膜表面,可导致假阳性高值。
 
  处理方法:4000转离心15分以上,小心吸取血浆。
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