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本报讯 中华医学会肝脏病学分会委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院感染病呼吸病研究所所长张欣欣教授，在日前罗氏诊断举办的“规范化检测对肝炎治疗的重要意义”座谈会上指出：“无论乙肝还是丙肝，从发现疾病、选择合适的治疗方案到确定治疗终点，都要建立在定期病毒载量检测的结果上。选择国际上公认的检测系统，规范检测质量和定期监测，对肝病的治疗效果将起到决定性的作用。”针对目前临床治疗中存在的重治疗、轻检测的现象，与会专家呼吁：医患双方应提高在肝炎治疗过程中病毒检测质量的重视，精确的规范化病毒检测将有助患者获得更好的治疗效果。
《中华实验和临床病毒学杂志》日前发表的国内首个对乙肝病毒检测准确性的初步分析报告指出，某些乙肝荧光定量PCR检测方法对于低病毒载量的标本结果不可靠，假阴性率较高；同时对于高病毒载量的标本检测结果也欠准确。对此北京大学肝病研究所饶慧瑛博士认为，由于错误的阴性结果，将导致医生对本该继续接受抗病毒治疗的患者停止了治疗，从而引起患者疾病复发，不得不重新开始治疗。
研究表明，在乙肝治疗中，一般检测方法只能检测到500~1000拷贝/毫升的病毒，对这个数值以下的病毒载量无法准确检出；在丙肝治疗中，一般检测方法只能检测到1000 IU/ ml的病毒。罗氏诊断的COBAS Taqman使用的是国际金标准检测方法，它可以最准确地检测低浓度和高浓度乙肝或丙肝病毒载量，同时能检测出诸多变异基因，避免漏检。专家指出，无论乙肝还是丙肝，在治疗末期病毒都会降得比较低，对低浓度病毒载量的精确检测，有助医生更准确地判断治疗终点，避免假阴性和无谓地延误病情，提高肝炎治愈率，降低复发率。
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