相关的数据是,我国临床病人抗生素使用平均比例达到70%,小医院更高,达到90%。
国内即使是这方面做的最好的医院,最少也有50%。而在欧美地区,这一数字是在20%上下浮动。其次,是抗菌药物的管理太差,“你到任何一个药店,都可以买到抗菌药品,并不需要有医生的处方。”
而实际上,病人自己对抗菌药物的使用知识的掌握非常有限。
最后一个原因让李旭最无奈:全国各地的养鸡场,养猪场都在饲料里添加抗生素。
“你有抗菌药的知识,自己也不滥用抗生素,但是你躲避不了食物链,在你平时入口的鸡鸭鱼肉中,都有抗生素。”
李旭说,而这种少量、反复的摄入抗生素,恰恰又是最忌讳的。
用惯的抗生素不要勤换 这次的超级细菌的凶猛之处在于,它不仅可以传播给本身不耐药的细菌,还可以通过接触和食物传染。
“不过,目前全球的病例只是院内感染,并没有在社会上造成传播。”李旭解释,
“因为不是说接触某种细菌,就会感染。接触细菌和发生细菌感染,完全是两回事。”李旭说,正常人都有抵抗力,皮肤形成的屏障阻挡细菌, 感染,往往会在抵抗力下降或者有伤口时发生。
李旭说,当了三十年的医生,以前对于肺结核感染,要同时使用3种抗生素,现在要6种。
李旭说,耐药性的发生,只要一年的时间,但是再出现敏感,需要十年左右,开发一种新的抗生素,也要十年的时间。抗生素的轮换政策,是对抗细菌耐药的一种手段。“耐药性高,大家不用,自然就停了。现在再回过头来用,发现又敏感了。”
不过李旭提醒大家,这只是国家层面上,个人频繁的更换抗生素也是有害的。对个人来说,觉得有效,就没有必要更换。 (张琦娟) |