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新华网贵阳１０月２３日专电（记者王丽、李惊亚）大型医院设备优良但常年人满为患，社区医疗机构就医方便，却因缺乏检验手段门可罗雀。针对公共医疗卫生资源分配不均导致群众看病难、看病贵的问题，贵阳市引进第三方医疗检测机构提供公共检验服务。 然而，这一医疗市场改革的新事物，虽是一剂化解医疗资源不均矛盾的“良方”，却也面临着理顺监管、价格等新问题。 基层医疗资源“不足”与“浪费”并存陷入“两难” 医学检验是医疗服务重要的环节和内容。据统计，医师诊断和治疗辅助信息中的７０％以上要依靠医学检验获得，但临床实验室不足、硬件水平参差不齐，却造成病人无法在大医院与基层医疗服务机构之间合理分流。 贵阳市卫生局副局长洪阳说，在贵阳市的数千所医疗机构中，只有少数几个三级甲等医院拥有较完善的临床医学设备，而大量中小型医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等临床检验设备和检验人员匮乏，医生仅能凭病人简单病史和医生临床经验进行诊断、治疗。 据统计，２００９年末，在贵阳地区的全部医疗机构中，１４１所医院的诊疗量占全市诊疗总量的３９％，而１３５８个村卫生室和１３１１所其他医疗机构虽然数量众多，但诊疗量分别只占到２８％和３３％。 即使是贵阳市大中型医院的内设实验室，也存在重复配置、良莠不齐、封闭运行、服务效能不高等弊端。 “少数医院内设实验室接受外来标本，检测数量不饱和、样本类型少，服务不能满足社会需求，医院之间临床检验结果的通用更是困难重重。”贵阳市卫生局医政处处长先丽华说。 记者发现，医疗资源不足与医疗资源严重浪费并存，患者医学检验愿望和无法满足需求的实验室设施，这些问题均致使一些基层医疗机构陷于“两难境地”。 “第三方医疗”整合资源调节“分配不均” 针对医疗资源分配不均带来的诸多矛盾，２００９年底，贵阳市首次引进第三方医学检验机构“金域医学检验中心”，探索公共检验模式服务各级医疗机构的新路径。 先丽华说，金域医学检验中心于１９９４年在广州成立，但公共实验室模式近几年才被逐步接受和发展。这个检验中心入驻贵州运行半年来，服务范围已延伸到除遵义以外地州市的县一级医院。在贵阳市的合作医院达到５７家，其中包括市县级医院、民营医疗机构、卫生服务站等，贵阳周边地州市合作医院达到２２３家。合作项目包括病理活检、病理会诊、免疫组化、细胞病理、性激素等１０００余项医学检验项目，实现了基层看病可享受到三级医院的检验水平。 贵阳金域实验室副经理付正乾说，初进驻贵州时，对前景并不看好，可西部欠发达、欠开发省份对第三方医学实验室的迫切需求却显示了这一新兴产业的生命力。金域属于连锁企业，一些在贵州无法检测的项目，可以直接送到广东等全国各地的合作单位进行检测。公司分布全国各地的医学专家，还可以随时组织对疑难病例会诊，必要时通过网络与国内外远程会诊。 “这种模式让西部贫困地区可以分享先进的医疗资源。”付正乾说，目前，公司每月接到的病理检查标本达到１５００例左右，与贵阳医学院附属医院、贵州省人民医院等三级甲等医院等持平。 |