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执业助理医师内科学模拟考试复习试卷(六)(2)

时间:2010-09-11 11:08来源:幸福检验 xf366.com 点击:

  A.气道阻塞

  B.肺部感染

  C.肺不张

  D.急性心力衰竭

  E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿

  答案:E

  4.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH 7.188,PaCO2 75mmHg,PaO2 50mmHg,HCO-3 27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是

  A.代谢性酸中毒

  B.呼吸性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  答案:C

  5.呼吸衰竭的血气诊断标准是

  A.动脉血氧含量低于9mmol/L

  B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

  C.pH值<7.35

  D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg

  E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg

  答案:E

  6.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为人工机械通气

  A.严重肺通气功能障碍

  B.严重肺动-静脉样分流

  C.通气/血流比例增大

  D.肺弥散功能障碍

  E.耗氧量增加

  答案:B

  7.呼吸衰竭最主要的临床表现是

  A.呼吸费力伴呼气延长

  B.呼吸频率增快

  C.呼吸困难与发绀

  D.神经精神症状

  E.双肺有大量湿啰音

  答案:C

  8.不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是

  A.白三烯增加

  B.前列腺素F2增加

  C.血栓素增加

  D.内皮素释放增加

  E.一氧化氮生成增加

  答案:E

  9.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是

  A.有呼吸困难、发绀等症状

  B.意识障碍伴球结膜水肿

  C.SaO2<90%

  D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg

  E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg

  答案:E

  10.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是

  A.动脉血和尿的pH值

  B.动脉血pH值和HCO-3

  C.动脉血和静脉血pH值

  D.动脉血和静脉血PaCO2

  E.静脉血和尿的pH值

  答案:B[NextPage]

  11.体内CO2分压最高的部位是

  A.静脉血液

  B.毛细血管血液

  C.动脉血液

  D.组织液

  E.细胞内液

  答案:D

  12.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是

  A.肺部广泛炎症

  B.慢性支气管炎

  C.慢性阻塞性肺疾病

  D.肺源性心脏病

  E.上呼吸道阻塞

  答案:A

  13.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括

  A.出现烦躁不安、谵妄

  B.出现神志不清、昏迷

  C.导致脑组织碱中毒

  D.导致脑细胞内水肿

  E.导致脑间质水肿

  答案:C

  14.男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg.下列治疗措施正确的是

  A.静脉滴注尼可刹米

  B.静脉注射毛花甙丙

  C.静脉滴注4%碳酸氢钠

  D.静脉注射呋塞米(速尿)

  E.人工机械通气

  答案:E

  15.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH 7.25,PaCO2 9.3kPa(70mmHg),HCO-3 30mmol/L;对其酸碱失街的治疗措施应为

  A.静脉滴注5%碳酸氢纳

  B.静脉滴注盐酸精氨酸

  C.给予利尿剂

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