|
D.急进性肾炎 E.狼疮性肾炎 下列病例最可能的诊断是 94.男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70％肾小球的肾小囊中有大新月体形成。（答案：D） 95.女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿人院，体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol／L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性。（答案：E） 96.男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病程第四周出现尿蛋白（++）、红细胞15-20个／Hp，肾功能及血清补体C，正常。（97-99题共用备选答案）（答案：C） A.过氧化酶强阳性 B.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低 C.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制 D.细胞内铁染色强阳性 E.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状 以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是 97.急性早幼粒细胞白血病 （答案：A） 98.急性单核细胞白血病 （答案：C） 99.急性淋巴细胞白血病 （答案：E） [NextPage] A2型选择题（100-131题） 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方 100.女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6-40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于（答案：D） A.波浪热 D.间歇热 C.稽留热 D.弛张热 E.不规则热 101.女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是（答案：D） A.风湿性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 B.结核菌感染引起的关节炎 102.男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg.下列治疗措施正确的是（答案：E） A.静脉滴注尼可刹米 B.静脉注射毛花甙丙 C.静脉滴注4％碳酸氢钠 D.静脉注射呋塞米（速尿） E.人工机械通气 103.男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻固有疱疹。心率110次／分，律齐。血WBC1.1×109/L，胸片见图（1）。最可能的诊断是（答案：E） A.急性肺脓肿 B.干酪性肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 104.女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5-2cm的空洞，右肺内见纤维索条状荫影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是（答案：E） A.浸润型肺结核 B.结核性胸膜炎 C.慢性血行播散型肺结核 D.结核球 E.慢性纤维空洞型肺结核 105.男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是（答案：D） A.PPD试验 B.痰TB-DNA C.血清中结核抗体 D.痰检抗酸杆菌 E.血沉 |