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A.纠正贫血 B.控制高血压 C.积极止血 D.胃肠透析 E.血液净化 （145-147题共用题干） 女，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血一周人院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g／L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g／L.骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％。 145.患者出血的首要原因是 （答案：E） A.异常早幼粒细胞浸润血管壁 B.血小板减少 C.血小板减少伴功能异常 D.凝血因子Ⅱ、VH、Ⅸ、X缺乏 E.DIC 146.首选的治疗方案应为 （答案：E） A.小剂量阿糖胞苷 B.柔红霉素加阿糖胞苷 C.DA方案+小剂量肝素 D.高三尖杉酯碱加阿糖胞苷 E.全反式维甲酸+肝素 147.获得完全缓解后的治疗策略是 （答案：A） A.化疗与全反式维甲酸交替治疗 B.单用全反式维甲酸维持治疗 C.定期联合化疗 D.中剂量阿糖胞苷强化治疗 E.停药，定期随诊 （148-150题共用题干） 男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤二个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。 148.导致病人双下肢软瘫的直接原 （答案：E） 因可能是 A.脑栓塞 B.运动神经元病 C.重症肌无力 D.呼吸性碱中毒 E.血钾异常 149.为明确诊断，应首先进行的检查项目是 （答案：E） A.头颅CT、血糖测定 B.肌电图及血电解质测定 C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定 D.血气分析及血电解质测定 E.血电解质测定及甲状腺功能测定 150.此病人的急诊处理应 （答案：B） A.螺内酯（安体舒通）治疗 B.纠正电解质紊乱 C.静脉滴注氯化钾及胰岛素 D.吡啶斯的明和皮质激素治疗 E.脱水降颅压治疗 （151-153题共用题干） 女，30岁，近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+/高倍视野，蛋白++. 151.免疫学检查最可能出现的抗体是 （答案：A） A.抗核抗体 B.抗Jo-1抗体 C.抗Sc1-70抗体 D.类风湿因子 E.抗中性粒细胞胞浆抗体 152.最可能的诊断是 （答案：D） A.类风湿关节炎 B.败血症 C.皮肌炎 D.系统性红斑狼疮 E.急性肾小球肾炎 153.为缓解病情，首选的药物是 （答案：B） A.抗生素 B.糖皮质激素 C.非甾体抗炎药 D.镇痛药 E.抗疟药 （154-156题共用题干） 男，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。 154.除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是 （答案：C） A.自发性气胸 B.肺梗死 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺结核 E.膈神经麻痹 155.体检应注意有无 （答案：D） A.右上腹肌紧张 B.上腹部压痛 C.肺肝境界 D.肺部呼吸音 E.肠鸣音 156.首选的治疗药物是 （答案：C） |