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　　在本文结果中SLE患者血清中AnuA的检测结果阳性率为72.5%，明显高抗dsDNA和抗SM抗体的阳性率。其他风湿疾病AnuA的阳性率仅15.0%，健康对照为阴性。SLE的临床表现复杂多变，免疫特征也不相同，部分患者无法检测出标志性抗体[2]。抗SM抗体是一类抗核糖核蛋白粒子抗体，其相应抗原由URNA和共同核心蛋白组成。目前仅见于SLE的标记抗体。在患者血清中可持续阳性，但阳性率偏低阳性率为37.5%。抗dsDNA抗体是SLE 特异性抗体，存在于所有患者血清中[3]。与临床表现密切相关，也是SLE的标志。但是由于患者血清中有过多游离DNA抗原与相应的DNA抗体结合导致检测结果比较低。本次的结果阳性率26.3%，dsDNA阳性在临床上与SLE的活动期有关。即使dsDNA结果阴性也不能排除SLE的诊断。在其他自身抗体含量低时检测AnuA抗体也是对SLE患者的诊断具有临床意义。

 

　　AnuA对SLE的临床诊断敏感性高.特异性强是SLE诊断标记性抗体之一。它可以出现在疾病的各个不同时期，出现的时间早并与疾病的活动性密切相关对SLE早期诊断和疗效动态观察有重要意义[4]。AnuA的阳性率远远高于其他抗体，结果证实核小体是SLE的自身抗原是多种抗体的根源。也提示AnuA的检测对提高SLE 的诊断有一定临床意义与应用价值，对SLE 疾病诊断治疗预后观察具有重要的意义。

 

作者：靳淑玲 杨永昌 王北宁    作者单位：100700 北京市，北京军区总医院检验科 

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【参考文献】

  　1 戴立群，王炎强，张玲，等.系统性红斑狼疮患者自身抗体检测的临床意义.中国民康医学，2007，5：19.

 

　　2 郭雨凡，陈志伟，顾美华，等.风湿病抗核小体检测的临床.江苏医药，2007，33：768769.

 

　　3 吴谨.抗DSDNA抗体抗原认别及致病性分子基础.中华风湿病学杂志，2001，5：380381.

 

　　4 何兰，周彤，张国元，等.抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的诊断价值探讨.国外医学临床生物化学与检验学分册，2005，26：577588.