免疫类激素检测的临床意义(5)
时间:2010-09-15 17:02来源:幸福检验 xf366.com 点击:次
2.病理性增高:常见于垂体性肿瘤、下丘脑紊乱、肿瘤、肉瘤、脑膜炎、Chiari-Frommel综合征、Nelson综合征、闭经、乳溢综合征。慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、肾上腺功能低下,也可引起PRL升高。
8、卵泡刺激素(FSH)测定
[正常参考值]
男性:2.5-15U/L。
女性:4-20U/L; 绝经后:>40-20OU/L。
[临床意义]
1.增高:见于睾丸精原细胞瘤、K1inefelter综合征、Turher综合征、原发性闭经、阉割、肾上腺皮质激素治疗后、原发性性腺功能减退、早期垂体前叶机能亢进症以及巨细胞退行性肺癌与异位性腺样物质的分泌。
2.降低:见于雌激素治疗、孕酮治疗、继发性性腺功能减退、席汉综合征及晚期垂体前叶机能减退等。[NextPage]
五、其他激素测定:
1、胰岛素和C肽测定
[正常参考值]
胰岛素:7-24mU/L。
C肋:0.5-3.0ug/L。
[临床意义]
1.胰岛素和C肽测定主要用于糖尿病的分型。Ⅰ型糖尿病餐前、餐后C肽均低于正常人。其空腹胰岛素水平低于正常或不能测得,口服葡萄糖后无高峰,呈低平坦;Ⅱ型糖尿病患者空腹胰岛素水平正常或稍高,刺激后高峰延迟至2-3小时出现。若不用胰岛素治疗,餐前、餐后C肽水平及变化与正常人基本一致。
2.查明自发性低血糖的原因。低血糖病人如血清C肽超过正常,则可认为系胰腺分泌过多的胰岛素所致,如C肽不高则为外源性胰岛素或其他原因所致的低血糖。
3.C肽测定亦可用于胰岛素瘤手术效果的判定。如术后血C肽仍保持在较高水平,说明有残留肿瘤组织。在追踪观察中,血C肽不断上升,提示肿瘤有复发或转移。
2、胰高血糖素测定
[正常参考值]50-200ng/L。
[临床意义]
1. 生理性升高:常见于禁食后、大量活动后。
2. 病理性升高:
(1)糖尿病患者胰高血糖素明显升高,且增高数值和糖尿病的严重程度有关。
(2)胰高血糖素瘤患者,测定血浆中胰高血糖素具有特殊诊断价值,其值可达850-3500ng/L。
(3)急性胰腺炎、肝硬化、急性低血糖症、肾功能不全、肢端肥大症、神经性厌食、Ⅲ型和Ⅳ型高脂血症、肌梗塞、柯兴病及类固醇激素治疗、甲状腺功能低下、外伤、感染及灼烧等,可见血中胰高血糖素升高。
3、胃泌素测定
[正常参考值] 15-105ng/L。
[临床意义] 胃泌素具有促进胃液分泌、消化道粘膜生长等作用。在患胃泌素瘤(卓-艾综合征)、恶性贫血、胃酸缺乏症和一些消化道溃疡病时,血中胃泌素升高。
4、维生素A(VitA)测定
[正常参考值]
儿童:0.87-1.5μmol/L;成人:0.35-1.75μmol/L。
[临床意义]
1.增高:可引起头痛、骨痛、肝大和血液学异常等。
2. 降低:见于胰腺功能减退、脂类食物吸收不良、干眼病、夜盲症和毛囊角化增生等。
5、维生素B(VitB)测定
[正常参考值]
VitB2:70-100nmol/L。 VitB6:118-532nmol/L。
VitBl2:150-730pmol/L。
[临床意义]
1. VitB2缺乏常见于角膜充血、睑缘炎、口角炎、唇炎和舌炎、脂溢性皮炎、阴囊干痒性皮炎等。
2.VitB6降低常见于酒精中毒、哮喘、膀胱癌、乳腺癌、各种肝衰竭病、晚期妊娠、肾透析等。
3.VitBl2缺乏常见于恶性贫血、胃酸过少症、肠紊乱吸收障碍、甲状腺疾病等。
6、其他维生素测定
[正常参考值]
VitC:36-113μmol/L。 VitE:12-46μmol/L。
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