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八、亚硝酸盐
1、反应原理：尿液中的亚硝酸盐与试纸块中的对氨基苯砷酸或磺胺发生重氮化反应，生成重氮盐，生成的重氮盐再与试纸上的N-1-萘基乙二胺盐酸盐或四氢苯并喹啉-3-酚偶合生成红色的偶氮化合物（盖氏试剂法）。
2、临床意义：正常情况下，尿液亚硝酸盐的定性实验一般为阴性。当泌尿系统受到感染时，由于细菌还原硝酸盐生成亚硝酸盐，因此检测结果为阳性，常见于大肠埃希氏菌引起的泌尿系统感染。尿液亚硝酸盐检测结果为阳性时，预示着尿液中的细菌数量在10万/ml以上。
3、注意事项：
a、当尿液中缺少硝酸盐时，即使有细菌感染也会出现阴性结果；尿液在体内的留存时间太短会因为硝酸盐来不及还原而得到阴性结果。
b、留取标本的样杯必须清洁，并及时送检，以免存放时间过长使细菌生长而出现假阳性结果。
c、使用利尿剂后，尿中的亚硝酸盐含量降低，可能出现假阴性；硝基呋喃可降低反应的灵敏度；非那吡啶可引起假阳性；使用抗生素后，细菌被抑制可出现假阴性；尿液中含有大量维生素C时，也可能出现假阴性。
d、高比重尿可降低测试反应的灵敏度，尿中的亚硝酸盐离子小于1.0mg/l时，可能出现假阴性结果。
九、白细胞
1、反应原理：尿液中白细胞测定的反应原理是是利用中性粒细胞内酯酶催化水解吲哚酚酯水解，产生游离酚，游离酚氧化偶合或与试纸中的重氮盐偶合而显色。
2、临床意义：在各种尿路炎症情况下，尿液中都可能出现白细胞。白细胞的干化学检查可以和别的检查项目一起对尿液进行过筛检查。
3、注意事项：
a、分析试纸只与粒细胞浆内的酯酶起作用，因此分析试纸只能测定粒细胞，不能测定淋巴细胞，在肾移植病人发生排异反应尿中以淋巴细胞为主时，会得到阴性结果，应参考其他检测方法，做出正确的判断。另外，白细胞破裂后，酯酶释放到尿液中，干化学的检测结果还能是阳性，而镜检则为阴性。
b、尿液被甲醛污染，或含有高浓度胆红素，或使用某些药物时可出现假阳性；尿蛋白>5g/l，或尿液中含有大剂量先锋IV；庆大霉素等药物时，可是结果偏低或出现假阴性。
c、尿液未混匀，尿仪的载物台上有污染物等情况都会使结果产生偏差。
十、抗坏血酸
1、反应原理：尿液VC试纸的反应原理是利用VC的还原性，使氧化态的2,6-二氯酚靛酚变成还原态的2,6-二氯二对酚胺。使试纸颜色由粉红色变成无色，颜色变化的强弱与尿中VC的浓度相关。
2、临床意义：
a、检测尿液中维生素的含量可以测试人体的营养状况，口服维生素C 500mg后，尿维生素C排泄量在15~57umol（3~10mg）每4h内为正常；大于57umol（10mg）每4h为充裕；小于17umol（3mg）每4h为不足。
b、尿液维生素C降低，常见于维生素C摄入量不足或坏血病。
c、尿液维生素C长期增高可能与肾结石形成有关。
d、在尿液分析试纸中，VC试纸还可以判断尿液中的VC对其他试纸的影响程度。
3、注意事项：
a、分析试纸只能测定还原性的维生素C，可能与其他检测方法的测试结果不同。
b、在PH>4.0时，尿液中的酚和巯基化合物等内源性物质可干扰测试，使测试结果偏高；另外半胱氨酸、硫代硫酸钠也干扰测试，使测试结果偏高。
c、当尿液中含有氧化性物质时，可氧化维生素C，使测试结果偏低。
d、维生素C在碱性尿中极不稳定，容易分解，因此尿标本应及时检测。
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