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医院输血科人员应知应会100题及答案(4)

时间:2011-01-17 17:19来源:中华检验医学网 点击:
32、输血科在接到输血申请和血样后到交叉配血前要做哪些工作?
答:输血科(血库)要逐项核对输血申请单项目、受血者和献血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血试验。
33、哪些血液成分在输注前必须进行交叉配血试验?
答:凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等,应进行交叉配血试验。
34、输注单采血小板需要交叉配血试验吗?
答:输注单采血小板不需要交叉配血,但应ABO血型同型或相容输注。
35、什么情况下必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验?
答:凡遇到交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史以及短期内需要接受多次输血者,必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验。
36、聚凝胺交叉配血试验的原理是什么?
答:加入的Polybrence试剂,带有大量正电荷,可中和红细胞膜上唾液酸携带的负电荷,使红细胞膜周围的Zeta电位消失,通过离心使红细胞发生聚集。然后再加入复悬液,复悬液中的枸橼酸,中和Polybrencer的作用,使红细胞周围的Zate电位恢复。如无抗体致敏红细胞则无凝集。如有IgG抗体致敏细胞,加入复悬液后其凝集也不能散开。  
37、聚凝胺交叉配血试验的注意事项是什么?
答:⑴可以用含EDTA之血浆代替血清使用。
⑵若病人血清(血浆)含肝素,如洗肾患者,须多加4—6滴Polyrene溶液以中和肝素。
⑶若试剂使用前为低温贮存,请恢复室温再行操作。
⑷加做辅助性抗球蛋白试验,目的是增加检测抗-K的敏感性,对检测其他红细胞抗体无帮助。
⑸在冬天室温极低的情况下,操作交叉配血试验,某些病人血清中可能含有寒冷凝集素等因素,可导致假阳性的结果出现。若有此怀疑,建议在最后滴入Resuspending时,将试管立即置入37℃水浴中,轻轻摇动试管混合,并在30秒内观察结果。
⑹离心力所对应转速为3400rpm.
38、采供血机构所提供的临床用血包装上至少标有哪些内容?
答:至少包含献血编号、品种标识、血型标识和有效期标识四部分。血液标签上不应标有献血者姓名。
39、临床用血的包装、储存、运输,必须符合哪些卫生标准和要求?
答:应符合《血站管理办法》、《全血及成分血质量要求》中的相关规定。
40、医疗机构对临床用血必须进行核查的主要内容?
答:核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(血站名称及其许可证号、供血者条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。
41、临床用血在包装、储存和运输三个环节不符合国家规定的卫生标准和要求,给予何种处罚?
答:临床用血的包装、储存、运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正,给予警告,可以并处1万元以下的罚款。 
42、医疗机构负责血液的收领、发放工作的医务人员要认真核查血袋包装,请问核查内容包括哪些?
答:(1)血站的名称及其许可证号;
(2)献血者的条形码、血型;
(3)血液品种;
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