3 讨论
电阻抗型血细胞分析仪有较好的重复性,一般分析30-36f1的颗粒设置为血小板,但不能排除白细胞碎片、红细胞碎片、小红细胞、脂类和蛋白的聚集体等和血小板相类似颗粒、血小板聚集的干扰,导致血小板计数偏高或下降。目视显微镜法操作规程严格,准确性高,血小板易于识别,是血细胞分析仪校正的关键步骤,可避免因红细胞碎片、颗粒、小红细胞、聚集体等对血小板计数的干扰。为了使血小板计数准确,如遇上述脂血、溶血、小红细胞血、EDTA-K2依赖性凝集标本应用目视显微镜计数法作校正。在日常工作中经常遇到血小板较低或较高的情况,特别是50×109/L时,不仅要及时手工计数,还应该涂片观察细胞形态变化,确保检验结果的准确性。
另外,采血的过程及血液和抗凝剂的比例都很重要,采血速度慢,多次穿刺和血液比例过高,都可能引起血小板凝集,阻塞仪器而无法测得真实的结果。上述问题应该引起我们的注意,加强责任心。针对不同问题及时进行手工复检计数是非常重要的。
【参考文献】
[1] 刘铁牛,周萍.eitfa. 2k致血小板依赖性凝集79例分析[J].华南国防医学杂志,2004,26(8):1164
[2] 李以贵,李 淘.阻抗法小红细胞致血小板假性增高分析[J].海南医学,2005,16(12):146.
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