临床检验医学网-幸福检验

1、血钾  红细胞内钾浓度为细胞外钾的20倍左右；

2、血磷  红细胞内无机磷为细胞外磷的50倍左右；

3、乳酸脱氢酶及同功酶  红细胞内乳酸脱氢酶及同功酶为细胞外的150倍左右；

4、谷草转氨酶细胞内比细胞外高15倍左右。

5、谷丙转氨酶细胞内比细胞外高7倍左右。

6、胆红素  溶血会使总胆红素或直接胆红素测定结果偏低甚至出现负值；

7、红细胞膜含有磷脂，溶血标本具有与血小板Ⅲ因子（磷脂）相似的凝血活性，能缩短溶血血浆的APTT值。

8、但因红细胞中缺乏肌酸激酶、单胺氧化酶等，即使严重溶血也不致引起血清中这些酶活力的升高。

因此，溶血标本会对某些检验结果产生明显干扰和影响。护士在抽血时容易引起溶血的原因主要为

①将血从注射器中推到试管中，红细胞受外力而溶血；

②采血时定位进针不准针尖在静脉中探来探去，造成血肿和血样溶血；

③血液与抗凝剂混匀时，试管用力过猛或运输时动作过大；

④相对试管中的抗凝剂来说采血量不足，由于渗透压的改变发生溶血；

⑤静脉穿刺处用酒精消毒，酒精未干即开始采血，可以发生溶血；

⑥注射器和针头连接不紧，采血时空气进入，产生泡沫，发生溶血；

⑦皮肤穿刺时，为增加血流而挤压穿刺部位或从皮肤上直接吸血，都可以造成溶血。