糖尿病的皮肤损害可分为原发性糖尿病皮损、继发性糖尿病皮损、特发性糖尿病皮损三组症群。
(1)原发性糖尿病皮肤损害。原发性皮肤损害包括:
①糖代谢紊乱所致的透明细胞汗管瘤。
②脂肪代谢紊乱所致的糖尿病性黄色瘤、其他黄色瘤。
③结缔组织代谢障碍所致的糖尿病性浮肿性硬化病、淀粉样变性苔癣、粘液水肿性苔癣。
④血管病变所致的糖尿病性坏疽,糖尿病性类脂性渐进性坏死,泛发性丘疹性环状肉芽肿,胫骨前部色素斑,糖尿病性水泡,糖尿病性颜面潮红。
⑤末梢神经障碍所致的糖尿病性无汗症。
⑥皮肤感染。皮肤真菌感染的阴道炎、口角炎、甲癣;皮肤化脓感染的疖、痈、毛囊炎、汗腺炎、带状疱疹。
⑦反应性皮肤病。湿疹、皮肤炎症、皮肤瘙痒症。
(2)继发性糖尿病皮肤损害。继发性糖尿病皮肤损害包括:
①胰腺病变的青铜色糖尿病、胰高血糖素瘤。
②肝脏病变引起的迟发性皮肤吡喀紫质。
③脑垂体病变引起的肢端肥大症、柯兴氏综合征。
④肾上腺皮质病变引起的柯兴氏综合征。
⑤药物引起的类固醇性糖尿病。
(3)特发性糖尿病,指糖尿病和特征性皮肤表现,是原因不明系统性疾患的一部分,如良性黑棘皮症、沃奈综合征、类脂质蛋白沉积病、硬皮病、出血性多发性特发性肉瘤(卡浦西肉瘤) 、肥胖多毛额骨肥厚综合征等。
(4)治疗糖尿病药物引起的皮肤损害。如注射胰岛素引起的皮下脂肪萎缩、磺脲类降血糖药引起的荨麻疹或泛发性轻度红斑等。
糖尿病皮肤护理的要点有哪些
保持皮肤的清洁,要勤洗澡,勤更换内衣。
内衣要以棉质为好,要宽松,透气性好。
皮肤瘙痒的患者要避免搔抓皮肤,以免抓伤皮肤。戒酒,勿用浓茶及辛辣食物。
洗澡的时候要注意水的温度,不可过热,温热水即可,香皂要选用中性的,不可碱性太强。
要勤剪指甲,以免伤到皮肤,剪指甲时不要剪的太深,避免伤到皮肤。
如果皮肤出现真菌感染,要在医生的指导下,给以抗真菌的药物。
如果出现皮肤的化脓性感染,如:痈,疖等,不能自己挤压,要在医院就诊,进行换药,以免感染扩散。
皮肤如果出现水泡,面积较小,可以用无菌纱布加压包扎,面积较大的,可以到医院在无菌技术操作下,穿刺水泡减压后再包扎。
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