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2006年，曾有一名家属因怀疑患者的电子病历被随意修改，与自治区人民医院对簿公堂，最后因无法律依据，患者家属以撤诉收场。“目前，我们已经存储有超过16万份具有电子签名的病历。如果医生有任何修改，都会在电子病历上留下痕迹，有据可查。”王桂榕说。 有望一本电子病历通行全国 患者陈先生告诉记者，他曾经因为脑外伤而住院，做完CT，主管医生马上就能在病区的临床科室看到他的影像，节约了判断病情的时间，“但是，每个医院都是一座信息孤岛，我的电子病历保存在4家医院，有不同的版本，很多是重合的信息，这是一种资源的浪费。” 电子病历的推广还面临不少问题，可喜的是，今年10月起，卫生部在全国开展为期一年的电子病历试点工程，自治区人民医院被列为广西唯一的试点医院，这表明电子病历是医疗信息化发展的趋势，新式的数字化医院已经悄悄走进了我们的生活。 未来的电子病历必须是经过政府的规范化和重新整合，实现共享和互联互通的“一本通”看病——患者持有自己的健康信息卡，像银行卡一样设有密码，患者可自行查阅，卡上有患者详细的健康信息和医院就诊经历，患者无论在哪家医院看病，病历都可通用。（韦 夏） |