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主管技师模拟题(含部分题解)(2)

时间:2007-11-25 12:35来源:幸福之家 点击:

11、 妊娠后尿中HCG量最高的时间是(      )。
A.10~14天
B.22~24天
C.60~70天
D.120天左右
E.妊娠最后两周
 [解析]成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(humAn ChorioniC gonADotropin,HCG),可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠1-2.5周时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8孕周达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。

12、 渗出液蛋白质定量常大于(      )。
A.10g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
E.50g/L
[解析]渗出液蛋白质含量大于30g/L,漏出液常小于25g/L
 
13、 前列腺液中不含哪种物质(      )。
A.卵磷脂小体
B.凝固酶
C.淀粉样小体
D.纤溶酶
E.前列腺颗粒细胞
[解析] 1.卵磷脂小体呈圆形或卵圆形、折光性强,大小不均,多大于血小板,在前列腺液涂片中均匀分布,布满视野。前列腺炎时卵磷脂小体减少,分布不均,有成簇分布现象,严重者卵磷脂小体可消失,
2.红细胞:正常前列腺液中偶见红细胞,在前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细胞增多;按摩时手法过重也可见红细胞增多。
3.白细胞:正常前列腺液中WBC<10/HPF,分散存在。若WBC>10/HPF,成簇分布,是慢性前列腺炎的指征之一。
4.前列腺颗粒细胞:胞体较大含卵磷脂颗粒较多,可能是吞噬了卵磷脂颗粒的巨噬细胞,正常前列腺液中此种细胞不超芝1/HPF,前列腺炎时可增多数倍至10倍,老年人的前列腺液中也可见此种细胞增多。
5.淀粉样小体:圆形或卵圆形,具有同心圆线纹的层状结构,微黄煞费苦心或褐色,形似淀粉颗粒,故名淀粉样小体,其中心常含碳酸钙沉积物。如与胆固醇结合可形成结石。前列腺液中的淀粉样小体随年龄增长递增,无临床意义。
6.精子 因精囊受挤压而排出,无临床意义。
7.滴虫 见于滴虫性前列腺炎。

14、 用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是(      )。
A.胎儿肺成熟度检查
B.胎儿肾成熟度检查
C.胎儿肝成熟度检查
D.胎儿皮脂腺成熟度检查
E.胎儿唾液腺成熟度检查
[解析]胎儿肺成熟度检查:胎儿肺成熟的检查对判定新生儿的特发性呼吸窘迫综合征(iDiopAthiC rEspirAtory DistrEss synDronE,IRDS),亦即新生儿肺透明膜病极有意义。此种情况主要见于妊娠37周前分婚的早产儿。病死率为50%-70%,此病也可见于剖宫产儿及产母有糖尿病可妊高征的初生儿。RDS占所有新生儿死亡病例为19.5%。患RDS的新生儿被症实为因肺泡表面活性物质,主在是卵磷脂缺乏。因此使肺泡表面张力增加和稳定性丧失而导致呼气末肺泡萎陷,进行性俩肺膨胀不全。机体缺氧,肺泡上皮细胞破坏,通透明性增加,含纤维蛋白原,的液体不渗入肺泡壁形成透明膜,阻碍换气而死亡。
常用的检测方法有羊水泡沫振荡试验、羊水吸光度测定,薄层包谱法卵磷脂和鞘磷脂比值测定,酶法卵磷脂定量以及营业荧光偏振测定。

15、 尿液中出现本周蛋白属于(      )。
A.溢出性蛋白尿
B.肾小球性蛋白尿
C.功能性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿
[解析]本周蛋白尿(BEnCE-JonEs protEinyuriA,BJP)实质为免疫球蛋白轻链或其聚合体从尿中排出。其特性为将尿液在PH4.5-5.5,56C0条件下加热出现白色混浊及凝固,100摄氏度煮沸后混浊消失或明显减退,再冷却时又可重新凝固,枚又称凝溶蛋白。
[临床意义]
1、 多发性骨髓瘤的病例尿中可出现BJP且多为λ型。
2、 巨球蛋白血症
3、 原发性淀粉变性
4、 其它疾病

16、 “肉眼血尿”时其每升尿液中的含血量至少超过(      )。
A.1ml
B.2ml
C.3ml
D.4ml
E.5ml
[解析]血尿(hEmAturiA)尿内含有一定量的红细胞时称为血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。肉眼血尿  每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色,自然数为肉眼血尿。肉眼血尿主要见于各种原因所致的泌尿系统出库存,如肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿系结石以及某些菌株所致的泌尿系统感染等。
镜下血尿  镜下血尿乃指尿液外观变化不明显,而离心沉淀后进行镜检查时能看到超过正常数量的红细胞。一般而言,凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。
原因分5类:
泌尿生殖系统疾病
全身性疾病
泌尿系统邻近器官疾病
药物的毒副作用
其它

17、 “无尿”是指每天的尿量不超过(      )。
A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.2000ml
E.2500ml
[解析]无尿(ABuriA)24小时尿量小于0.1L,或在24小时内完全无尿者称为无尿。进一步排不出尿液,称为尿闭,其发生原困与少尿相同。
少尿(oliguriA)24小时尿量少于0.4 L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿。
1)生理性少尿  见于机体缺水或出汗过多时,在尚未出现脱水的临床症状和体征之前可首先出现尿量的减少。
2)病理性少尿:
(1)肾前性少尿:①各种原因引起的脱水如严重腹泻、呕吐、大面积烧伤引起的血液浓缩。②大失血、休克、心功能不全等导致的血压下降、肾血流量减少或肾血管栓塞肾动脉狭窄引起的肾缺血。③重症肝病、低蛋白血症引起的全身水肿、有效血容量减低。④当严重创伤、感染等应激状态时,可因交感神经兴奋、肾上腺皮质激素和抗利尿激素分泌协加,使肾小管再吸收增强而引起少尿。
(2)肾性少尿:①急性肾小球肾炎②各种慢性肾功能衰竭③肾移植术后急性排异反应
(3)肾后性少尿:单侧或双侧上尿路梗阻性疾病

18、 关于血细胞比容(红细胞比积),下列叙述错误的是
A.与红细胞数量有关
B.与红细胞大小有关
C.是指红细胞在全血所占体积的百分比
D.是指红细胞与白细胞及血小板之比
E.可用来诊断贫血并判断其严重性
[解析]1.增高  血液浓缩
2.降低  各种贫血

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