正确答案:D第17题 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用双氢克尿噻,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确处理是
A.继续服用地高辛
B.停用地高辛,加用西地兰
C.停用地高辛,加用利多卡因
D.停用地高辛,点钾盐,静注苯妥英钠
E.停用地高辛,静点钾盐
正确答案:D
第18题 风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
A.胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C.夜间尿量增多
D.心电图ST段呈斜形下移
E.心率56次/分,节律规整
正确答案:E
第19题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性期前收缩,心率155次/分,应及时
A.停地高辛改用毒毛花苷K
B.停地高辛,注射速尿
C.停地高辛,应用苯妥英钠
D.电复律
E.减少地高辛用量,加用阿托品
正确答案:C
第20题 男性,32岁,诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部第三心音
C.心尖部短促的舒张中期杂音
D.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导
E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导
正确答案:A
第21题 女性,25岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少数淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白肋80g/L,最符合下列哪项疾病
A.风湿性心脏病心力衰竭
B.贫血性心脏病
C.风湿性心肌炎
D.先天性心脏病主动脉瓣病变
E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
正确答案:E
第22题 女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50-mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是
A.风心病,二尖瓣狭窄
B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.风心病,主动脉瓣关闭不全
E.扩张型心肌病
正确答案:D
第23题 女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。x线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断 |