95.肾上腺髓质(嗜铬细胞瘤最好发部位)是节后神经元转化为内分泌细胞(嗜铬细胞),能合成,释放肾上腺素(E),去甲肾上腺素(NE),多巴胺(DA),结构上均为儿茶酚胺类,血液及尿中的肾上腺素几全为肾上腺髓质分泌,尿香草扁桃酸(VMA)是儿茶酚胺的代谢产物测定时芬氟拉明可致假阴性。
96.胰升糖素激发试验禁用于糖尿病人。肾上腺皮质分(由外向内):球状带(盐皮质激素-醛固酮),束状带(糖皮质激素-皮质醇及少量皮质酮,是机体应激反应时的主要激素),网状带(雄激素和少量雌激素)。
97.皮质醇增多最多见是垂体促肾上腺皮质激素(ACTH,呈脉冲式分泌,上午8时至10时最高,夜为上午的1/2)分泌亢进引起的库欣病。
98.库欣综合症的病理特点:脂肪代谢障碍(面部和躯干部脂肪堆积,向心性肥胖),蛋白质代谢障碍(处负氮平衡,蛋白消耗过多),糖异生加强,电解质紊乱。
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