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③抗凝物质增多。 （2）缩短：①DIC的高凝期；②血液高凝（血栓前状态）；③技术操作错误。 2.延长表示止血初期缺陷：（1）血管结构或功能异常；（2）血小板量及功能异常； （3）血管性假血友病；（4）严重凝血功能障碍。 3.（1）凝血酶原激活物的形成；（2）凝血酶的形成；（3）纤维蛋白的形成。 4.（1）血浆因素：纤维蛋白原或球蛋白增多使红细胞Zeta电位降低； （2）红细胞因素：影响血浆逆阻力。 5.（1）分裂池：从原粒细胞→晚幼粒细胞；（2）成熟池：包括晚幼粒和杆状核 粒细胞；（3）贮存池：包括分叶核和部分杆状核细胞；（4）循环池：包括半 数成熟细胞循环入血；（5〕边缘池：附着血管壁可与循环池互换。 6.粒细胞起源于多能干细胞，分化为定向干细胞→原始粒细胞→早幼粒细胞→中幼 粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核细胞→分叶核细胞。 7.（1）采血后在室温下必须2小时内测定；（2）室温保持18～25℃，否则需注明、 校正。（3）血沉管必须清洁干燥；（4）血沉管必须垂直放置，避免阳光直射， （5）混合需均匀，吸血量准确。 8.可见于铅、汞、苯、苯胺中毒及溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性 肿瘤等病人。 9.（1）具有吞噬活性及复杂的杀茵系统；（2）参与免疫复合物和坏死组织的清除。 10.（1）正常性贫血；（2）大细胞性贫血；（3）单纯小红细胞性贫血；（4）小 红细胞低色素性贫血。 11.系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。 常见病因：（1）活动性肾盂肾炎；（2）肾移植；（3）镉中毒等。 12.（1）枸橼酸盐；（2）草酸盐和双草酸盐；（3）肝素；（4）乙二胺四乙酸。 13.用于诊断近曲小管受损的灵敏指标，可估计某些药物对肾脏的损害，井可协助鉴别 尿赂感染的诊断。 14.血红蛋白是红细胞的重要成分，由珠蛋白和亚铁血红素结合组成。 15.（1）嗜碱性点彩红细胞；（2）染色质小体（HOwelI-Jollysbody）； （3）卡波氏环；（4）有核红细胞。 16.（1）技术误差：①取血部位不当；②稀释倍数不准；③血液凝固；④充液不当；⑤混合不均，⑥白细胞影响；⑦仪器误差；⑧血浆自家凝集或球蛋白过高（2）固有误差（允许误差）。排除方法：①提高技术水平和人员索质的培养；②搞好质量考核和评价。 17.常见者有三类：1）相对增多：如呕吐、腹水、烧伤等血液浓缩2）继发性增多：如慢性肺心病、长期缺氧所致代偿性增多3）真性红细胞增多：系造血系统增殖性疾病等。 18.（1）正常值：成人0.008～0.02（25～75）X109/L儿童0.02～0.06X109/L； （2）临床意义：①判断骨髓红细胞系统造血情况；②作为疗效观察指标。 19.（1）细胞起源于骨髓造血干细胞。（2）发育过程：红系定向干细胞→原红细胞 →早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。 20.根据国际血液学标准化委员会公布仪器评价方案包括6项指标：（1）稀释效果；（2）精度：批内和批间；（3）可比性（与已校正仪器作平行测定）；（4）准确度测定；（5）异常标本和干扰的影响观察；（6）天然血细胞做校正质控（或用人工标准颗粒）。 |