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肝细胞癌是常见的恶性肿瘤之一，其手术切除率低，总体预后差，而早发现、早诊断则可提高患者的手术切除率和5年生存率，改善肝癌患者的预后。
AFU是一种溶酶体酸性水解酶，参与含岩藻糖基的生物活性大分子的水解代谢。肝癌患者血清中AFU增高可能与肝癌细胞产生的AFU抑制剂使其底物水解能力下降，引起底物堆积，使AFU水平代偿性增高［3］。其灵敏度、可靠性与AFP相仿，且可鉴别原发性与继发性肝癌，后者接近正常值。AFP即甲胎蛋白，除对肝细胞癌可显著升高外，妊娠、胚胎癌和少数胃、胰、胆道、结肠癌也可升高，但对肝细胞癌较为特异，其动态变化更有价值［4］。
本组研究资料显示，原发性肝癌患者血清AFU、AFP在检测值和阳性率方面均高于对照组（P＜0.001）,同时还显示AFU、AFP联合检测可提高诊断的敏感性和准确性（94.7%；97.2%）。因此，可以得出结论：在原发性肝癌的肿瘤标志物检测方面，AFU的敏感性和准确性优于AFP，而AFU与AFP联合检测可使敏感性提高到94.7%，优于单项检测。所以除影像学检查外，血清AFU、AFP的单独和联合检测在原发性肝癌的诊断中有重要的价值。总之，在恶性肿瘤的诊断中，应选择特异性较高的肿瘤标志物联合检测，以便为临床提供准确快速的诊断，使患者得到早诊断、早治疗，以延长患者的生存率。
作者：王丹丹 杨安岚 作者单位：海南省人民医院海口门诊部检验科，海南 海口 570102.
【参考文献】
［1］ Dengnier Y, Le Treut A, Glaise D, et al. A study of lysosmal enzyme activities in serum and leukocytes in chronic hepatic disease［J］. Clin Chim Acta,1980, 108(3):385～392.
［2］ 张天泽，徐光炜.肿瘤学［M］.天津:天津科学技术出版社,1997,386～387.
［3］ 李宜海,巫向前.肿瘤标志物的检测和临床［M］.北京:人民卫生出版社,1997,190.
［4］ 江绍基.临床肝胆系病学［M］.上海:上海科学技术出版社,1991,401.
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