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肝脏疾病时血清蛋白电泳有哪些改变?

时间:2010-11-17 21:55来源:幸福检验 点击:

     肝脏发生疾病时,蛋白电泳会发生不同的改变,如何通过电泳结果看疾病呢?

 
  血清中各蛋白质在电场中按其运动速度即可分出以下顺序的5条蛋白带:最前面为分子小而带电荷多的白蛋白,其后依次为 α1球蛋白、 α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白。
 
  正常值(低位法即纸上电泳法)为:白蛋白52%- 68%, α1球蛋白2%-5%,α2球蛋白7%-14%,β球蛋白 9%-15%,γ球蛋白11%-21%。
 
  血清蛋白电泳往往在A/G未出现改变前能比较敏感地反映出血清蛋白成分的变化,故对慢性肝炎及肝硬化的早期诊断有一定帮助。
 
  在急性肝炎时,白蛋白正常或略低,γ球蛋白稍增加。如γ球蛋白持续增加提示有可能转为慢性。反之,γ球蛋白逐渐降至正常,表示预后良好。在肝硬化时,白蛋白明显减少,γ球蛋白明显增加。在淤胆型肝炎或阻塞性黄疸时,早期肝细胞无明显损害,因此,电泳变化较小,后期与慢性肝炎相似。
 
  但是,凡能影响蛋白质代谢的疾病,血清蛋白电泳均可发生异常,放它不是肝炎或肝硬化的特异性指标。
 
  1 白蛋白减少多见于慢性肝炎、肝硬化。急性肝炎仅在病程二周后或较严重患者可出现
 
  2 α1球蛋白为糖蛋白,在急性发热及恶性肿瘤时可以增加。
 
  3 α2球蛋白和B球蛋白为脂蛋白的主要成分,暴发性肝炎时可降低;而血脂升高、淤胆型肝炎、肾病综合症和糖尿病时可增加。
 
  4 β-球蛋白长时间持续升高是肝炎慢性化并向肝硬化移行的先兆。β-球蛋白升高还可见于结缔组织病及多发性骨髓瘤等。
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