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(4) 抗SSB/La、Ha抗体：另外还有一种与干燥综合征相关的抗体称SSB，也有人将SSB抗体以病人名字La或Ha命名。SSB/La、Ha是RNA多聚酶转录中的小RNA磷酸蛋白质。 临床上常规采用对流电泳和免疫双扩散法检测抗SSA和抗SSB抗体。近年来发展的免疫印迹检测中的抗SSA与分子量为60KD和52KD的两条蛋白多肽发生反应。有人认为60KD的多肽在SLE中较SS更为多见。抗SSB与分子量为48KD、47KD、45KD的三条蛋白多肽反应，但48KD更具有特异性。如上所述抗SSA/Ro和抗SSB/La、Ha与SS有关。在原发性SS病人中，抗SSA/Ro和抗SSB/La、Ha阳性率分别为60%和40%，但在其他结缔组织病人中，这两种抗体亦可存在。以Wil-2细胞提取抗原，在原发SS、SLE、RA、SD、PM/DM和非结缔组织病中，抗SSA/Ro阳性率分别为75%、39%、20%、19%、25%和0%；而抗SSB/La、Ha阳性率分别为59%、10%、5%、2%、5%和0%。抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断干燥综合征更为特异。在临床上所谓ANA阴性的SLE病人，大部分有抗SSA抗体。进一步的研究还表明，抗SSA和抗SSB抗体阳性可造成新生儿狼疮及婴儿心脏传导阻滞等先天性心脏病。抗SSA和抗SSB抗体常与血管炎、淋巴结肿大、白细胞减少、光过敏、皮损、紫癜等临床症状相关。 (5) 抗rRNP抗体：rRNP(ribosome RNP)与nRNP抗原性不同，它是主要在胞浆中的一种磷酸蛋白。免疫印迹法测得抗rRNP抗体主要有38KD、16KD、15KD三条蛋白多肽。国外报道近一半的SLE病人有抗rRNP抗体。我们检测发现，抗rRNP抗体在SLE、RA、PM/DM、SS、MCTD和SD中的阳性率分别为24%、1.7%、9%、4%、0%、和0%。我们以免疫双扩散法测得的24例抗rRNP阳性的SLE病人中37.5%(9/24)伴有中枢神经症状，而在抗rRNP阴性SLE病人中，仅12.5%(2/16)伴又中枢神经症状，两者相比有显著性差异。我们还发现，抗rRNP抗体不会随病情的缓解立即消失，可持续1--2年后才转阴。对于仅有rRNP抗体阳性，ANA阴性的病人，应密切随访，若干年后可能发展为典型的SLE。 (6) 抗PCNA(Proliferating Cell Nuclear Antigen)抗体：抗增殖细胞的核抗原抗体。PCNA是分子量为35KD的DNA聚合酶δ副蛋白。用免疫双扩散法测得在SLE病人中阳性率为3-5%，其他结缔组织病人中常为阴性。 (7) 抗Ku抗体：以日本病人的名字命名。Ku是与DNA直接结合的70KD和80KD的蛋白二聚体。免疫双扩散检测PM/SD重叠综合征的病人其阳性率为3%。ELISA测得该抗体在SLE中为39%，MCTD中为55%，40%的SD病人有低滴度的抗Ku抗体。 (8) 抗Scl-70抗体：因该抗体主要在SD(Scleroderma)中出现，且其抗原分子量为70KD而得名。但Scl-70实为分子量为100KD的DNA拓扑异构酶1(TopolsomeraseⅠ)的降解产物。SD中抗Scl-70阳性率40%左右，常把抗Scl-70抗体视为SD的标记抗体。有人发现抗Scl-70阳性SD病人，发生肺间质变的危险性较抗Scl-70阴性的SD病人增加10多倍。抗Scl-70抗体似与心、肾受累无关。 (9) 抗Jo-1抗体：以病人名字John而得名。Jo-1抗原是分子量为50KD的组氨酰tRNA合成酶，以免疫双扩散法检测25%的PM/DM病人有此抗体。在合并肺间质变的PM/DM病人中，抗Jo-1抗体高达60%，临床上还发现以急性发热、对称性关节炎、“技工手”、雷诺现象、肌炎并肺间质变的病人，抗Jo-1抗体常呈阳性，有人称之为“抗Jo-1抗体综合征”。抗Jo-1抗体常被视为PM/DM的标记抗体。 (10) 抗PM-1(PM-Scl)抗体：按疾病多发性肌炎(PM)而命名。该抗体主要在PM和SD相叠的病人中，其抗原为分子量110KD-120KD不等的多种蛋白，在PM/DM阳性率为10%—50%不等。在PM/SD重叠且伴有肾炎的病人中，阳性率高达87%。 2.抗着丝点抗体： |