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月经状况的赋值：绝经前，1分；绝经后，2分。 在一组137例有附件肿物并手术切除病理检查的研究中，良性肿瘤的CA125中位值为32.36u/ml，恶性肿瘤的CA125中位值为56.57u/ml。良性肿瘤的RMI中位值为55.64，恶性肿瘤的RMI中位值为1113。还有研究者采用CA125检查结合B超、CA125检查结合月经状况及其他肿瘤标志物相结合等方法提高其判断良恶性的准确性。
三，CA125在卵巢治疗过程的意义 对治疗前CA125升高的卵巢癌患者，治疗过程中监测CA125的变化情况十分重要，CA125在手术或化疗后明显下降说明治疗有效，如果下降缓慢或不下降甚至反而升高说明化疗方案的效果不好，需要更换治疗方案，如果更换方案后仍然升高，则有可能是耐药型卵巢癌，这类患者治疗效果很差，预后不好，生存率低。一般CA125水平与肿瘤状况相对应，升高说明肿瘤增大，进展，当然也有部分患者，CA125变化不明显而肿瘤明显长大的情况。卵巢癌患者术后化疗一般需要6-8个疗程，或者化疗至CA125水平降至正常后至少化疗3-4个疗程。
四，CA125在卵巢癌治疗后随诊的意义 随诊中CA125升高是早期复发的征兆，有的甚至在临床发现复发前4-5个月，CA125就开始升高，有人认为，在正常范围内CA125增加10u/ml或成倍的升高，强烈提示肿瘤复发。有研究发现，CA125升高至正常值上限的2倍，预测复发的敏感性为84%，假阳性小于2%。CA125水平高于其本身的2倍，提示肿瘤进展的敏感性达94%，特异性几达100%。FIGO提出的复发标准为：两次检测CA125水平，在治疗后降至正常的患者，升高至正常值的2倍及以上，治疗后CA125水平未降至正常者，升高至基值的2倍及以上，患者治疗前CA125水平正常者，随诊中两次CA125的水平超过正常值的2倍及以上。美国学者主张，在停止化疗后头3年内，每2-3个月监测一次CA125，3-5年时每6个月监测一次，5年后可一年监测一次。发现CA125升高，怀疑复发，需进一步检查如仔细查体、CT、PET/CT、骨扫描等。 |